Proteina-egiturak giza gorputzaren eraikuntzako material nagusia dira. Protein molekulak zenbait fluidoen fluido biologikoetan daude, eta kontzentrazioa murriztu edo areagotzen denean, gorputzaren funtzio jakin batzuen urraketei buruz hitz egin daiteke. Gernuaren proteina bezalako adierazleen tasak eta desbideratzeak, dezagun gehiago hitz egin dezagun.
Proteina gernuan - zer esan nahi du?
Gernu-laborategiko analisi orokorra egitea, proteina nahitaez egiaztatu behar da, diagnostiko-adierazle oso garrantzitsua baita. Umetokian giltzurrunetan eratutako odoletik filtrazioaren bidez normalean proteina-frakzioak aztarna-kopuruetan izaten dira, hau da, oso txikia, teknika analitikoak detektatzeko gaitasunen muga dauka. Giltzurrunen sistema iragankorren funtzionamendu normalarekin, proteina molekulek, tamaina handiak direla eta, ezin dute gernuan sartu, beraz, gernuaren proteina horrek giltzurruneko filtrazio-mintzearen funtzionamenduaren funtzionamendua da.
Proteina gernuan, zeinaren araua ez da 0,033 g / l (8 mg / dl) baino gehiago osasuntsuetan, haurdun dauden emakumeek 0,14 g / l-ko zenbatekoak detektatu ahal izango dituzte, normala denez. Balio horiek azido sulfosaliklikoa determinatzeko metodoari erreferentzia egiten diote. Kontuan izan behar da giltzurruneko zati bakarreko proteina-konposatuek ez dutela fidagarria irudirik ematen, gernuan eguneroko proteina dela eta, egun batean giltzurrunek sortutako likido-bolumen osoaren arabera zehazten dena.
Proteinuria - garapen motak eta mekanismoak
Gernuan proteina bat azaltzen duen kontzentrazioa proteina baino handiagoa den baldintza da. Kasu honetan, gorputzak eguneko 150 mg proteina-frakzio baino gehiago galduko ditu. Proteinuria sindromea fisiologikoa (funtzionala) edo patologikoa izan daiteke, eta ez da beti gernu-sistema malfunionalarekin lotuta.
Proteina funtzionala
Gernuaren proteina aldi baterako gehikuntza, ongi ongi igarotzen denean, batzuetan osasuntsu dago zenbait baldintzetan. Orain arte, proteinuria funtzionala garatzeko mekanismoak ez dira guztiz esploratu, baizik eta giltzurrun-sistema gaizki funtzionatu du aldaketa anatomiko gabe. Proteina fisiologikoa mota hauetan banatzen da:
- Proteina ortostatikoa (posturala) - gorputz astenikoko gazteen artean nabarmentzen da, egonaldi luzea egon ondoren edo oinez egin ondoren, eta supine posizioan etzanda egon ondoren (beraz, goizean proteina ez da hauteman).
- Feverish - sukarra epe zehar zehaztuko da, gorputzaren intoxikazioak lagunduta.
- Elikagaiak - elikagai ugari kontsumitu ondoren, proteinak saturatu ondoren.
- Centgenic - erasoa convulsive baten ondorioz, garuneko concussion.
- Emozionala - estresa, shock psikologikoa.
- Lanean (tentsioaren proteinuria) ariketa fisiko gehiegizkoa sortzen da, entrenamendua (giltzurrunetako odol-hornidura aldi baterako urratzea dela eta).
Proteina patologikoa
Gernuan proteina altuak giltzurrunak eta extrarenalak izan daitezke. Giltzurrunetan gertatzen diren prozesu patologikoak mekanismo desberdinetan oinarritzen dira, horren arabera:
- Proteina glomerularra - glomerulazio periferikoei kalte egiten zaio, glomerular basearen mintzaren iragazkortasuna handitu egiten da (odoleko kantitate handietan giltzurruneko plasma proteina iragazietan).
- Tuberkulosiaren proteinuria giltzurruneko tutuetan anomaliak izaten dira, gaixotasun anatomiko edo funtzionalak direla-eta, proteinak berreskuratzeko gaitasuna galdu edo proteinak epitelio tubularretik deskonposatzen dira.
Glomerular iragazkia kaltetutako larritasunaren arabera, glomerula proteinuria mota hauetan banatzen da:
- Proteinuria selektiboa - Lesio txikiarekin (sarritan itzulgarria) gertatzen da, pisu molekular txikiko proteinen sartzeagatik.
- Proteinemia ez-selektiboa - lesio larria islatzen du, pisu molekular altuko edo ertaineko frakzioak glomerular barrutian sartzen direnean.
Ondorengo anomaliak ez dira giltzurrunetan prozesu patologikoekin lotzen:
- Gaineginen Proteinuria (Prerenal), pisu molekular txikiko proteinak (mioglobina, hemoglobina) proteina odolean pilatutako ekoizpen gehiegizko eta pilaketak sortzen ditu.
- Postrednaya - gernuan, giltzurruneko iragazkia, mukosia eta proteina gernu edo genital traktuko hantura exudate ondorioz.
Proteina isolatzea, hau da, gernuan proteina-konposatu kopuru handiagoaren presentzia agertzen baita, giltzurruneko funtzioa kezkatu gabe, beste sintoma edo nahaste batzuk. Diagnostiko honekin gaixoak giltzurrunetako porrot egitean arrisku handia izaten dute urte gutxiren buruan. Sarritan, proteina egunean 2 g baino gehiagoko kontzentrazioan askatzen da.
Proteinuria - etapa
Gantzaren proteinen kopuruaren arabera, proteinuria hiru fase daude:
- Zertxobait adierazi (hutsalak) - 150-500 eguneko mg;
- moderatuki adierazita: eguneko 500-2000 mg;
- proteinuria esanguratsua (adierazia) - eguneko 2000 mg baino gehiagokoa.
Proteina gernuan eragiten du
Gernu proteina denbora luzez galtzen dela kontuan hartuta, giltzurruneko kalteak eta beste patologiarekin zerikusia duten faktoreak bereiz ditzakegu. Giltzurruneko giltzurruneko arrazoi nagusiak honako hauek dira:
- glomerulonefritis ideopatikoa;
- pyelonefritis ;
- giltzurruneko polikistikoaren gaixotasuna;
- giltzurrunen amiloidisa ;
- glomerulosclerosis;
- giltzurrunen tuberkulosia;
- lupus nefritis;
- necrosis tubular akutua;
- giltzurrunen transplantea kentzeko kronikoa;
- giltzurrun zainak tronbosia;
- giltzurrunetako tumoreak;
- giltzurruneko lesioak.
Patologia extrarenalaren kausak:
- hipertentsio iraunkorra;
- genitourinary sistemaren hanturaren eta tumoreen gaixotasunak;
- intoxikazioak;
- azukrea eta diabetes insipidus ;
- odoleko gaixotasun gaiztoak;
- eskala handiko erredurak;
- biriketako minbizia ;
- digestio aparatuko tumore gaiztoak.
Urinalysis - Proteinuria
Ikerketa hori egitea, eguneroko proteinuria bezala, gomendatzen da aldian-aldian giltzurruneko gaixotasunetan jasaten duten pazienteentzat. Gainerako pertsonen kasuan, azterketa hori preskripzioa da gernuaren proba orokorraren gaineko proteina-edukia gehitzen bada. Aldi berean, oso garrantzitsua da ikerketaren materiala behar bezala bidaltzea, ezinezko emaitzak saihesteko.
Eguneko proteinuria - nola hartu proba?
Eguneko proteinuria zein den jakin nahi baduzu, gernu nola hartu, ondorengo arauak galdetuko zaizkizu:
- Analisi materiala biltzeko egunean, edateko eta elikadura-erregimenek ezagunak izan behar lirateke.
- Biltzeko edukiontzia esterilizatua da, gutxienez hiru litroko bolumena, hermetikoki itxita.
- Gernuaren lehen goizean ez da joan.
- Gernuaren azken bilduma lehenengo bildumaren ostean 24 ordu besterik ez da egin.
- Urination bakoitzaren aurretik, zure ur genitalak garbitu beharko dituzu, higiene intimoak lurrunik gabe eta lehortzeko kotoizko eskuoihal batekin.
- Gernu-bildumaren amaieran, bildutako materialaren 100 ml-k edukiontzi esterilizatu berri bati ekin dio eta bi orduko epean laborategira eramaten du.
Proteinuria normala da
Uste da pertsona helduen osasuntsuko gernuaren proteina normala, atseden egunean bildutakoa, 50-100 mg ingurukoa dela. 150 mg / eguneko indizea gainditzen duen arrazoia larria da eta desbiderapenaren arrazoia aurkitzen da, beste diagnostiko-neurri batzuk aginduta. Azterketaren gernu bildumak jarduera fisikoaren atzealdetik egiten badu, arauaren muga 250 mg / egunean ezarriko da.
Proteina gernuan - tratamendua
Gernuan proteina handitzen ez denez, ez da patologia independentea, baizik eta gaixotasun baten adierazpenetako bat da nahastea dakarren patologia tratatzeko. Tratamendu metodoak oso anitzak izan daitezke, gaixotasunaren motaren eta larritasunaren arabera, gaixotasun konkomitanteak, adina. Askotan, baldintza patologiko nagusian hobetzen denean, proteinuria gutxitzen edo desagertzen da.