Plazenta ehun konektiboa da, amaren eta fetuaren arteko jarduera bizigarrien eta substantzia baliagarrien trukea gauzatzen laguntzeko. Fetuaren kasuan, umbilical kablea erantsita dago. Plazenta ere haurtxoaren gorputzarekin babes immunologikoa eskaintzen du: gorputzari amaren antigenoaren fetua pasatzen zaio. Plazenta gabe, fetuaren hazkundea eta garapena sabelean ezinezkoa izango litzateke.
Haurdunaldian ohiko bizikidetzaren banaketa haurdunaldian jaio zenean gertatzen da. Estatistiken arabera, plazenta ateratzeko goiztiarra laurogeita hamar bat kasutan gertatzen da. Hogeita hamar eta hogeita hamar hogeita hamar kasu horien ehunekoak haurdunaldian gertatzen dira, plazenta- sunaren urruntze kasuak lanean zehar erregistratzen dira lehen aldian.
Plazentaren urruntze kausak
Haurdun dauden emakumeetan plazenta- sunaren bereizketa sarritan gertatzen da lehen haurdunaldian. Plazentaren kokapen arruntan, destakamenduaren kausak bi taldetan banatzen dira:
- Arrazoien lehen taldea . Bata eragiten duten eragileei zuzenean eragiten dien patologiaren garapenean: nefropatia edo latexosiaren bukaera, epe luzean jarraitzen dutenak eta guztiz sendatu ez direnak. Talde honek giltzurrunetako gaixotasunak, bihotzeko akatsak, odol-presioa urratzea, diabetes mellitusa , adrenal cortexaren haustura, tiroideen guruina barne hartzen ditu. Odoleko gaixotasunak, umetokiko malformazioak eta haren eragiketak, lupus eritematoso sistemikoa ere. Faktusaren eta amaaren eta perenashivianaren Rh faktorearen eta odol taldeen arteko bateraezintasuna biltzen du.
- Bigarren arrazoi taldea . Faktore handiak, traumatismo sabelekoak, umetokiko horma gehiegizkoak, haurdunaldiak edo polyhydramnios askoren ondorioz sortzen diren placental abruption eragiten duten faktoreak barne hartzen ditu. Polihidramniosek fluido amniotiko baten bat-bateko, azkar eta profusio-iturriak sor ditzake, eta horrek ere plazenta askatzen du. Ugarineko kontrakzioaren jarduera eta umetokiko erabilera analfabetoak, kasu gehienetan, erditzearen ondorioz koordinazioa urratzen dute patologiaren garapenean eragiten dutenak.
Aurreko faktoreek zergatik plazenta ateratzen duten eragiten dute: umetokian eta plazentaren hormaren arteko konexioa eten egiten dute, ontzien haustura eta hemorragiak sortzen dituzte (hemorragia retrocolocular).
Desplazamendu placentalaren sintomak
Haurdunaldiko placental distaziorako seinaleak haurdunaldiaren eta patologiaren mailaren araberakoak dira. Hasierako faseetan lehen mailako grabitatearen plazentaia bereiztea ez da arriskutsua, geroago. Hau odoljarioa da. Larritasunaren lehen mailan haurrak ez du jasaten. Kasu honetan, placenta exfoliateen ehuneko hogeita hamarretik gora. Terapia egokiarekin, haurdunaldia konplikazioak gabe jarraitzen du.
Jaitsiera placentala erdian (larritasun bigarren maila) gertatzen bada, arriskua dago plazenta-fetal hypoxia askatzeko arriskua dagoela, eta askotan bere heriotzaren kausa bihurtzen da. Plazentaren bereizketa emakume baten hemorragia barrutik sor dezake. Ondoren, zeregin nagusia amaren salbazioa da.
Ustez placental abdominal mina, umetokian hipertentsioa, fetuaren bihotzeko jarduera kalteberak lagunduta. Ustez placentalaren larritasunaren hirugarren maila umetokian placental abruption osoa dago. Kasu honetan, arriskutsuena ikusten da, placenta detazioa mehatxatzen duena fetuaren heriotza da.
Peeling placental tratamendua
Tratamendua, lehenik eta behin, patologiaren larritasunaren araberakoa da eta garatutako aldia. Hogeita hamar eguneko epean, haurdunaldia mantso mantentzen eta mantentzen saiatzen da. Epe luzeko haurdunaldian, medikuek erditzearen estimulazioa areagotzen dute eta bereizketa txikia bada, emakumea bakarrik jaiotzen da. Gerora geroztapen handiagoarekin, kesarea atal bat egiten da.
Sintoma klinikoek argi adierazten dute emakumezko haurdunaren ospitaleratzeko adierazlea. Aldi berean, coagulazio sistemaren egoera monitorizatu eta kontrolatu egin da, ultrasoinuak dinamikan erabiliz.