Uretako sistemako gaixotasun arruntenetariko bat pyelonefritisa da, sintomak eta tratamenduak arreta handiagoa eskatzen dute. gaixoari ia imperceptibilitya, konplikazio arriskutsuak garatzea ekar dezake.
Pyelonefritis - Causes
Patologia honekin, giltzurrunetako hanturazko prozesuetan parte hartzen du: bere ontzi-pelbiseko aparatua eta parekmahaia, hau da, organoaren oinarrizko elementu funtzionalak. Sarritan, aldebiko haurdunaldia organoan sartzen den infekzio baten sartzeak eragiten du modu hauetako batean:
- gorantz - inguruko organoetatik (maskuria, uretra, eta abar);
- hematogenoak - organoetariko batean kokatutako infekzio- faktore batetik odoletik (behazun-belarra, erdiko belarria, bekain-bekainak eta abar);
- Linfogenoak - infekzio hesteen atzealdeko linfozitoen bidez.
Reneleko pyelonefritisek, ezaugarri anatomikoak direla eta, emakumezkoen gaixotasuna da batez ere, gernua deskonposatzen duen kanala gizonezkoena baino laburragoa baita eta traktuko eta ondesteko genitalak oso hurbil daude. Gainera, emakumezko gorputza tokiko immunitatean gutxitzea eragiten duten hormona-aldaketak eta microflora konposizioaren urratzea areagotzen duten joera handiagoa da. Ondorengo mikroorganismoak infekzio patogeno ohikoenak dira gaixotasun honetan (horietako asko gorputzaren mikroflora normalaren ordezkariak dira):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Proteus;
- Candida.
Giltzurrunen hantura garatzeko eragindako gaixotasun faktoreak hauek dira:
- maskuraren disfuntzioa ("maskuriko neurogenikoa");
- nephrolithiasis;
- gernu-traktuko tumoreak;
- vesical-pelvic-ureteral errefluxu;
- giltzurrunen hiperplastizitatea;
- giltzurrunen kokapen anatomiko anormal;
- Gorputz gehiegizko gatzarekin lotutako nahaste metabolikoak (fosfatoak, uratak, eta abar);
- diabetes mellitus;
- gernu bidezko azterketa instrumentala;
- zenbait botika (sulfonamida, zitostatika, eta abar);
- erradiazioaren esposizioa;
- gorputzaren xahutzea;
- hipotermia;
- porrota hormonal ;
- estres;
- genitalen higiene nahikoa.
Pyelonefritis akutua
Emakumezkoen pyelonefritis akutua agerraldi batetan eta sintomak areagotzen dituzten koadro kliniko nabarmena da. Sarritan hau lehen infekzio prozesua da, hau da, organoaren aurretiko aurretik ez zen giltzurrunetariko bat izan. Gaixotasun horren forma honen iraupena 10-20 egun inguru da (tratamendu egokia behar bezala antolatuta).
Pyelonefritis kronikoa
Pyelonefritis kronikoa emakumezkoetan, zeinen sintoma eta tratamendua prozesu akutuei dagokienez ezberdina den, denboraldiko erreakzioen fluxu motela da. Pixkanaka-pixkanaka, patologia-modu horrekin, organoaren ehun normala funtzionala ez den ehun konektibo batek ordezkatzen du. Sarritan, patologia kronikoa pyelonefritis akutu osatua da. Kasu askotan, pyelonefritis kronikoa haurdunaldian diagnostikatu da, eta aldi horretan exacerbazioa izaten da.
Zer da pyelonefritisaren arriskua?
Tratamendu egoki eta egokirik ez dagoenean, gaixotasuna osasunerako arrisku larria da. Gaixotasunaren iraupen luzearen ondorioz, giltzurrunek funtzioan gaitasuna galdu dezakete, eta, aldebiko kalteak, giltzurruneko gaitza kronikoa sortzen du hemodialisiaren beharra dutenekin. Gainera, konplikazio hauek garatzen dira:
- giltzurruneko gutxiegitasun akutua;
- paranephritis;
- odol-presioaren hazkundea iraunkorra;
- papillitis necrotic;
- giltzurrunetako absceso ;
- urosepsis;
- bakterio-shocka.
Bestalde, arrisku-faktorea pyelonefritisek eragiten duen arriskua azpimarratu behar da. Patologia garuneko giltzurrunetan normalean funtzionatzen duten haurdun dauden emakumeetan ere garatu daiteke, gernu-traktuko egiturazko aldaketak egin gabe. Kasu honetan, sarritan gaixotasunak lehenengo haurdunaldian emakumeak erasotzen ditu, bigarren hiruhilekoan eta haurdunaldian, erditzean eta ondorengoaren berreskurapenean haustea eragin dezake. Eragin kaltegarriak hauek dira:
- entrega goiztiarra;
- preeclampsia;
- fetuaren hipotrofia;
- ezgaitasun placental kronikoa;
- fetuaren infekzio barnekoa;
- haurdunaldiko abortua.
Pyelonefritis - emakumeen sintomak
Pyelonefritisaren seinaleak, forma akutuan gertatzen direnak, honako hauek dira:
- gorputzaren tenperatura handitu;
- hotzeria, egoera febrila;
- izerdi larria;
- lesioaren alboan lumbar eskualdean mina bizia, hau da, atzera, azpkostal eremua, inguinal eskualdea, isuritakoa;
- goragalea, oka egitea;
- urination mingarria eta maiz eskertzen;
- hantura gorputzetan;
- ahultasun orokorra;
- buruko mina, gihar mina.
Pyelonefritis kronikoa, pazientearen gehienetan pazientearen sintomak askotan ez dira kontuan hartzen. Esaten da:
- nekearen handitzea;
- ahultasuna, letargia;
- logura;
- Tristura aldetik izugarrizko izaera ezegonaren mina.
- malgutasuna eta hipotermiaren ondorengo mina, eguraldi hezeetan;
- gosea eskasa;
- buruko mina errepikatzen;
- urination maiz.
Tenperatura pyelonefritisarekin
Gaixotasunaren akutua eta pyelonefritisaren exacerbazioa tenperaturaren adierazleen gehikuntzarekin batera daude, eta 38-40 ºC-ra irits daiteke. Sarritan, tenperatura jauzi handia da, izerdia handitu egin da, beroa eta izerdia aldatzen dira, nabarmen ahultasuna. Horrek adierazten du organoaren intoxikazioak patogenoen desegituraketaren produktuak dituela, infekzio prozesua eraginda. Tratamenduaren hasieran, tenperatura jaisten da, 37-37,5 ° C-tik egon ezean.
Pireonefritis duten gernua
Emakume batek pyelonefritis garatzen badu, gernuak bere parametro arruntak aldatzen ditu, eta batzuetan mingarriak izaten dira, iluna, usain desatsegina nabarmena. Sarritan, begi hutsez, odolaren eta sedimentuaren arteko lotura erakusten du. Urination zehar, markatu, erretzea, soreness zehar, paziente askok gaixotasunaren adierazpenak, hala nola, gernu incontinencia, maiz eta faltsua desioak bueltan txostenak.
Pyelonefritis - diagnostikoa
Emakumeen "pyelonefritis" diagnostikoa berrestea, sintomak nabarmenagoak direnean eta tratamendua berehala eskatzen denean, ultrasoinu diagnostikoa agindutakoa da. Medikuntzako mediku uhartedun batek berehala detektatuko ditu zeinu patologikoak: organoaren gainazal irregularra, tamaina handitzea, asimetria, mugikortasuna areagotzea, parankemaren echogenicity handitzea,
Gaixotasun horren adierazgarriak laborategiko probak dira, adierazle hauek agerian utziz:
- Odoleko odol komuna - ESRa, leukocitosia ;
- gernuaren analisi orokorra - proteina eta bakterien presentzia;
- Gernuaren analisi bakteriologikoa - patogenoen kopurua eta motak zehaztea.
Beste erabilitako diagnostiko metodo bat da urografia. X izpien azterketa da, eta horrek, prozesu akutuan, ez du gaixotasunaren seinale nabariak ematen, baina giltzurrunen egituraren aldaketak erakusten duen kronikarekin gertatzen da. Haurdun dauden emakumeak susmatzen dituen pyelonefritisa badaukate, ez da erradioterapiaren azterketa egingo fetuaren erradiazioaren esposizio arriskua dela eta. Beste diagnostiko-metodo batzuk sar daitezke maizago:
- CT, IRM;
- giltzurrunetako biopsia;
- pyelography;
- giltzurruneko angiografia, etab.
Pyelonefritis - tratamendua
Pielonefalia, urologia edo nefrologia nola tratatu behar den galdetzen dio gaixotasunaren ezaugarriek agerian uzten dituzten beharrezko ikerlari guztiak egin ondoren. Kasu larrietan, ospitaleratzea egiten da. Askotan pyelonefritis tratamendu akutua kontserbadorea da, tratamendu medikoan oinarrituta. Kasu askotan, pyelonefritis tratamendu kronikoa antzekoa da, baina iraupen luzeagoa eskatzen du.
Pyelonefritis tratamendua - drogak
Pyelonefritisaren tratamendua antibiotikoekin egiten da, oinarri terapeutikoa duena. Beharrezkoa da antibacterial zenbait droga patogeno kausalen sentsibilitatea zehaztea. Analisiaren emaitzak jaso aurretik, pyelonefritiserako antibiotikoak enpirikoki agindutakoak dira, eta askotan fluoroquinolonen taldean (Levofloxacin, Ofloxacin) sendagaiak hasten dira. Horrez gain, antibiotikoak tratatzeko agindu daitezke.
- aminopenicilinak (amoxikilina, penizilina);
- cefalosporinak (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- Sulfonamides (Co-trimoxazole).
Dosifikazioa, tratamendu-aldia, droga-administrazioaren bidea banaka aukeratzen da. Gainera, emakumeek pielaonfritisa, sintomak eta tratamendua jarrera arduratsua eskatzen dutenean, beste talde batzuetako drogen erabileraren bidez tratatzen da:
- diuretikoak (Furosemide);
- Antiinflamatorio ez-esteroideak (Voltaren, Movalis);
- anticoagulants (Heparin, Troxevasin);
- bitaminak, mineralak (bitaminak A, E, C, β-carotene, selenioa, eta abar).
Pyelonefritis - folk erremedioak
Tratamenduaz gain, phytotherapy sarritan gomendatzen da: antimikrobianoak, antiinflamatorioak eta diuretikoak dituzten belarrak eta fruituak erabiltzea. Emakumeen pyelonefritis tratamendua landare horien decoctions laguntzarekin egin daiteke:
- bearberry;
- yarrow;
- cranberries;
- aldakak igo;
- cranberries;
- chamomile;
- calendula;
- menda;
- urkizko hosto bat eta abar.
Pyelonefritis duten dieta
Pazienteek jakin behar dute pyelonefritisa ohiko dietak erabiltzen dituztela zenbait produktutan. Pyelonefritis ondorengo plater batzuk abandonatu egin beharko lirateke:
- espeziak, espeziak erretzea;
- erretzea;
- ozpinetakoak;
- gozogintza;
- gantz elikagaiak;
- janari frijitua;
- salda aberatsak.
Landare-esne dieta bat gomendatzen dugu arrautzak, haragi gordinak eta arraina sartzeko. Barazki eta fruta hauek baliagarriak dira:
- patata;
- beets;
- kalabazin;
- pepino;
- sandia;
- sagarrak;
- marrubiak;
- meloi;
- granadak eta beste batzuk.