Seme-alabak jaiotzeko nahia emakume bakoitzarentzat berezia da, zoritxarrez, ez da beti egiten. Miscarriage espontaneoaren kausa ohikoena blokearen funtzioa betetzen duen cervixaren ezintasuna da: presio barneko presioaren eraginez, leuntzen da eta irekitzen da eta haurdunaldiaren amaieraren mehatxua eragiten du. Medikuek ICIren urratzeak deitzen dituzte, edo isthmico-cervical gutxiegitasuna.
Isthmiko-cervical gutxiegitasuna - arrazoiak
Gehienetan, haurdunaldiko bigarren hiruhilekoan, iskemia ischemic-cervical gutxiegitasuna hautematen da, fetuaren hazkunde intentsiboa hasten denean. IVF izan duten emakumeak edo traumatizatua cervix traumatizatua abortua edo aurreko jaiotza-arriskuan daude (adibidez, plazenta kentzea eskuz, ume handiak jaiotzen direnean edo behazun obstetrikoak erabiltzeak).
Gainera, iskemia eskizofrenikoko arrazoiak hauek dira:
- umetokian sortutako sortzetiko malformazioak (umetokiko bikoiztea, bicorne umetokia, eta abar);
- umetokian infantilismoa;
- Progesterona-gabeziak eta androgeno gehiegiak;
- Anormalizazio anatomiko cervix (sortzetiko edo eskuratua);
- aldatutako eta giharren ehunaren arteko erlazioa cervixean.
Isthmiko-cervical gutxiegitasuna - sintomak
Haurdunaldiko Isthmico-cervical insufficiency arriskua da kanpoko seinaleak eta mina sentsazioak ez da lagundu. Cervix irekitzearen susmoa susmoa izan daiteke urination azkar (atipikoa bigarren hiruhilekoa), secretions sucritic (umetokiko plug haurdunaldian pasatzea), baginan ondoeza.
Istrmiko-porrota ustelaren susmoaren arabera, medikuari berehala zuzendu behar zaio eta oso zuhurra izan behar du: egoera horretan, haurdunaldiaren amaierak ere estutu dezake.
Isthmiko-cervical gutxiegitasuna - diagnostikoak
Zoritxarrez, ICI normalean diagnostikatu ohi da espontaneoa izan ezean. Haurdunaldia baino lehen, gaixotasuna oso zaila da identifikatzea, orbain gordinei buruzko cervixetan presentzia izan ezik.
Diagnostikoa egin baino lehen, medikuak nahitaez galdetu egingo du cervixeko lesioak eta lesioak, baita nahaste endokrinoak ere. Azterketa ginekologikoan zehar, isquèmic-cervical gutxiegitasuna aukera da cervix deformazio, laburtu eta leuntzeko, eta, batzuetan, bere irekiera adierazten da. Zalantzarik izanez gero, ultrasoinu transvaginalak edo hysterosalpingography (ez-haurdun) agindutakoa da.
Isthmiko-cervical gutxiegitasuna - tratamendua
Emakume bat isquémico-cervical gutxiegitasuna diagnostikatu bada, komenigarria da ohe gainerako eta gainerako atseden, sexu-harremanak barne.
NIK tratatzeko, metodo kirurgikoak eta kontserbatzaileak erabiltzen dira. Haurdun dauden emakumeak, oro har, kirurgia kirurgiko plastikoa egiten dute. Kasu honetan, kontzeptua funtzionamenduaren ondoren sei hilabete bakarrik egon daiteke aurreikusita, eta jaiotza zesarrearena da.
Amaren itxaropenean esku hartzeko kirurgiak suturak ezartzen ditu cervixean eta 16-18 asteetara arte egiten da
Tratamendu metodo kontserbadorea da pisuak (Goj, Meyer-ren eraztunak) erabiltzea, silikonazko edo plastikoz egindako obretarako gailu bereziak, eta horrek cervix-aren zama murrizten du. Pessary emakume baten kontsultan instalatu ahal izango da, normalean haurdunaldiaren lehen faseetan egiten da eta entrega kendu aurretik, 37-38 aste.
Pessaryk ez du cervix injuring eta etorkizuneko ama eta haurtxoa ez da arriskuan jartzen, baina ez da eraginkorra cervix irekitzen denean eta maskuraren prolapsazioa prolapsatzen denean.