Belauneko artroskopia oso ezaguna den prozedura da. Denbora patologikoa identifikatu eta gaixotasuna azkar irabazteko aukera ematen du. Iraganean, kirurgia traumatikoak erabili zituzten belauneko arazoak ezabatzeko. Hala eta guztiz ere, teknologien garapenarekin, patologia horien tratamendua hurbiltzea aldatu egin da.
Zer da belauneko artroskopia?
Prozedura hau prozedura kirurgiko gutxik inbaditzailea da. Gailu berezi bat erabiliz egiten da: artroskopia. Unitate honek zuntz optikozko kamera batekin orratz mehe bat du. Irudi osoa bistaratuko da. Artroskopia zer den jakiteko, medikua lagunduko du, zeinak pazienteari esango dio manipulazio horren ezaugarri guztiak. Prozedura honen barietate ugari daude.
- diagnostiko;
- terapeutikoa.
Orain arte, prozedura hori muskuloeskeletaren sistemaren patologiaren aurkako "urrezko estandarra" da. Teknika honek ez du analogirik. Abantaila ugari ditu:
- Inbasiorik txikienekoak - prozedura elkarrekiko poltsikoan barrunbe gutxirekin egiten da;
- manipulazio guztiak zehaztasun handiz egiten dira;
- barruko barrunbe artifizialak ez du kanpoko ingurumena esterilarekin harremanetan;
- Prozeduran zehar, drainatze likidoa aldi berean egin daiteke;
- ebakuntza ebakidura gabe egiten delako, bere ordua ordura murrizten da eta ospitaleko egonaldia 2-3 egunetan;
- ez dago oina immobilizatzeko behar denbora luzez.
Metodo honi dagozkion desabantailak daude:
- Prozedura garestia da, ekipamendu garestiak egiten baitu;
- Eragiketa hau egiten duen medikuak goi mailako espezialistak izan behar du, esperientziarik gabeko medikuen interferentziak konplikazioak garatzera eraman dezakeelako.
Belauneko artroskopia - adierazpenak
Prozedura honi erreferentzia egiten zaio traumatologo, erreumatologo edo ortopedistei. Belauneko artroskopiaren funtzionamendua kasu horietan gomendatzen da:
- deslokalizazioarekin ;
- belaunaren sendatzea beharrezkoa denean masen purulentea pilatzen denean;
- behar izanez gero, ehunaren biopsia;
- Elkartutako hondamena ordezkatzea beharrezkoa denean;
- artritis erreumatoidea ;
- meniscus osotasuna hausten denean;
- kanpoaldeko gorputz bat belauneko barrunbean dagoen barrunbean;
- koipearen gorputz hiperplasia kronikoaren kasuan.
Belauneko artroskopia diagnostikoa
Prozedura hau informazio informatzailea da. Bera esker, barrunbetik aztertzen da. Informazio guztia monitorean bistaratuko da denbora errealean. Belauneko artroskopia informazio hori lortzeko laguntzen du:
- zehaztu patologiaren lokalizazio gunea;
- bere hedapen-tasa aurreikusteko;
- ondo diagnostikatu.
Artroskopia terapeutikoa
Metodo hau gomendagarria da droga kontserbadorea eraginkorra ez denean. Adibidez, belauneko artroskopia kirurgikoa agindutakoa da, meniskoaren erresekzioa konplikazio gutxien gertatzen da kasu honetan. Tratamendu-prozedura hau gutxiago traumatizatzen da: jostura txikia izaten jarraitzen du. Horrez gain, errehabilitazioa ez da denbora luzez atzeratu. Praktiken ikuskizun gisa, gaixoek bizimodu azkarra itzultzen dute.
Artroskopia - contraindications
Prozedura honek abantaila ugari ditu, kasu batzuetan bertan behera utzi behar da. Azkeneko epaia da belauneko artikulazio artroskopia medikuak egindakoa dela, gaixoaren azterketa sakona egin ondoren. Prozedura hori gauzatzeko kontraindikazio guztiak bi taldeetan baldintzatu daitezke: absolutua eta erlatiboa. Lehenengoa honako hau da:
- hanturak pus eraketaz lagunduta;
- zuntz edo hezur-ankylosis;
- gaixoaren egoera larria.
Kontraindikazio erlatiboak honako hauek dira:
- konplexuen hausturak;
- ehunen osotasuna urratzea, joint poltsa ondoan dago;
- hemarthrosia .
Nola gertatzen da belauneko artroskopia?
Prozedura hori igaro aurretik, pazientea prestatu beharra dago. Belauneko artroskopia batek aurrerapen hauek egingo ditu:
- ECG egin zen;
- odol-presioa neurtu zen;
- koagulazio faktorea zehaztu zen;
- Bularraldeko izpi erradioa;
- Belauneko joint MRI egin zen ;
- odola eta gernu-proba aurkeztu ziren.
Gauean, belauneko menstruaren artroskopia egiten den egunaren bezperan, pazientea enema batekin garbitzen da. Ohera joan baino lehen, argiaren ekintza pilula loak ematen dizkie. Arratsaldean ere ezin duzu jan edo edan ezer. Goizean, eragiketa aurretik belauneko eremuan ilea moztu. Prozedura berak ordubete baino gehiago hartzen du.
Belauneko artroskopia egiten da honela:
- Pazientea mahai gainean dago (atzealdean). Eragiketa egingo den belauna 90ยบ-ko angeluan makurtu behar da eta gailu bereziekin konponduko da.
- Azala deskontaminatuta dago.
- Odol-fluxua belauneko jointra murrizteko, bihurgune bat izterrean jartzen da.
- Anestesia sartzea.
- Zirujauak 3 3-6 mm luze egiten ditu.
- Artroskopia zulotik sartzen da. Medikuak arretaz aztertzen du kaltetutako eremua. Beharrezkoa izanez gero, xurgatu egiten du xurgatu, barrunbea isurtzen du eta beharrezko manipulazioak egiten ditu.
- Idatziaren bidez, txertatutako tresna ateratzen da.
- Tratatutako area gainean, estalkidun baraje esterilak aplikatzen dira.
Belauneko artroskopia - anestesia
Eragiketaren aurretik egindako azterketen emaitzetan oinarrituta eta hurrengo eragiketaren iraupena kontuan hartuta, anestesistek erabakitzen dute ainguratzeko metodoari lehentasuna emateko. Belauneko artroskopiarekin anestesia hau izan daiteke:
- Lokala - droga anestesikoaren azpian larruazalea injektatu (Lidocaine, Novocaine edo Ultrakain) etorkizuneko ebakitzeetan. Metodo honen eragozpena iraupen laburra da. Anestesia lokala belauneko artroskopia diagnostikoa da.
- Bizkarrezurra (epidural deritzo ere) : droga da kateteraren bidez injektatu bizkarrezur zutabean. Anestesia metodo honen abantaila nagusia da gaixoarekin etengabe harremanetan dagoen medikuaren funtzionamenduan. Anestesia luzatzeko beharra badago, kateter mediku baten bidez egiten da.
- Ohikoa - patologia larrienak tratatzeko bakarrik erabiltzen da.
Belauneko artroskopia
Hiru kirurgi kirurgiaren ebakidura egiten dute. Manipulazio horiek artroskopia bidez irudikatzen dira: teknika hau da:
- Lehenengo zulaketa: zuloa barrunbearen barnean sartzen da, kamera optikoa txertatzen du. Gailu honek irudia bidaltzen duen monitoreari konektatuta dago.
- Bigarren ebakiaren bidez, droga bat juntura barrunbean injektatzen da (adibidez, Adrenalina, sodio kloruroa). Droga hauek odoljarioa arriskua murrizteko erabiltzen dira kirurgian zehar eta azterketa kanala zabaltzeko.
- Hirugarren ebakidura - barrenean sartuko da lan tresna nagusia.
Belauneko artroskopia joint - kirurgia ondoren
Prozeduraren amaieran, medikua pazientearen gomendioei emango die berreskurapen aldian zehar nola jokatu. Jarraitu itzazu eskuzabala izateko. Gomendioak hauek dira artroskopiarik behar bezain garrantzitsua, kirurgiarako prestatzea. Kasu gehienetan, kirurgiaren ostean alta ematen dute. Oso gutxitan, gaixoaren medikuaren gainbegiratzepean geratzen da beste egun baterako.
Artroskopia - konplikazioak
Interbentzio kirurgiko hori prozedura segurua den arren, arriskua dago ondorengo ondorio negatiboak izan ditzakeela. Sarritan ohartu konplikazioak hauek:
- Artroskopia ondoren belauna swells;
- gorputzaren tenperatura altxatzen da;
- bularraren ondoan dago (pazientea arnasa hartzen du);
- zauria infekzioaren ondorioz, artritisa garatzen da;
- sistema baskularreko arazoak nabarmentzen dira;
- elkartasunaren mugikortasuna kaltetuta dago;
- gidariak gidatzen ari dira;
- belauna oso mingarria da;
- larruazaleko hiperemia da;
- Hemarthrosia oso arraroa.
Belauneko artroskopiaren ondoren mina
Eragiketa ondoren deseroso sentimenduak oso arruntak dira. Kasu gehienetan drogak anestesiarekin gelditzen dira. Horregatik, pazienteak ez luke kezkatu behar eta zerbait gaizki kezkatu behar dela. Meniskoaren artroskopia egin ondoren, belauna oso hurbil dago eta medikuak agindutako minbiziari ez dio laguntzarik ematen, laguntza medikoa berehala bilatu beharko litzateke. Seguruenik, ondorio larri bat sortu zen. Gehienetan min jasangaitzak hurrengo konplikazioak ditu.
- odol-clots odolean clotatzen (obesitatea duten pazienteetan gertatzen da);
- artritisa ;
- artikulazio fluidoaren artikulazioa, belauneko karga bizia eraginda;
- hemarthrosis;
- sindrome algodystrophic;
- Errumenaren ehunen hantura.
Artroskopiaren osteko belaunean klik egitean
Etengabeko epealdian krisia arau fisiologikoa da. Honako hauek dira arrazoiak:
- Barrunbe artifizialean metatzen diren gas burbuilak pilatzen dira;
- gaixoaren gatz deposizio moderatua dauka;
- ez ziren ligaments articular gehiegizkoak.
Artroskopiaren ondoren belauna makurtzen badu 4-5 hilabeteren buruan, artrosiaren garapena adierazten du. Gaixotasun horrekin, kartilago artifiziala moteltzen da eta mugimenduaren amortizazioa asaldatzen da. Belauna inflamed bihurtzen da, tenperatura tokiko hazkundearen ondorioz. Area honetan azala beroa bihurtzen da eta kolore gorrixka bat hartzen du. Hori guztia mina larria da.
Belauna ez da artroskopiarik egiten
Fenomeno honen lehen post-operazioan ez dago ezer terrible. Hala eta guztiz ere, belauneko artroskopia aste bat igaro ondoren belauna okertu ez bada, abisu seinalea da. Mugimendu mugatuaren arrazoiak hauek izan daitezke:
- hemarthrosis;
- hanturazko cicatrix hantura;
- artikulazio fluidoa artikulatzea;
- sindrome algodystrophic.
Belauneko artroskopiaren ondoren birgaitzea
Leheneratze prozesua kirurgiaren ondorengo lehen orduetan hasten da. 3 eta 8 astetan iraun dezake. Ondoren, gaixoaren bizitza osoa itzultzen da. Belauneko artroskopiaren ondoren zaharberritzea honako gomendioetara murrizten da:
- Hanturazko prozesuaren agerpena saihesteko, medikuak agindutako antibiotikoak hartu behar ditu gaixoak.
- Mantendu operatutako hanka planteatutako posizioan. Izotza belaunean aplikatu behar da. Manipulazio horiek mina eta hantura murrizten dute.
- 2-3 egunetan egunero egin behar dira.
- Gaixoaren egoera errazteko, mina botikak derrigorrezkoa da.
- Belauneko belauneko joint karga baztertzeko beharrezkoa da. Eragiketaren ostean 3 egun egin dezakezu. Kasu honetan, makuluak erabilita mugitu ahal izango dituzu.
- Hurrengo 2-3 asteetan eragiketa egin ondoren, gidatzea debekatuta dago!
- Kirurgia ondoren belauna joint berreskuratzeko artroskopia ariketa terapia azkartzeko.
- Kirurgia ondorengo lehen aste pareetan, bainu beroak ez dira onartzen. Ez da beharrezkoa eta hipotermia da.
- Kartilagoen ehunaren berreskuratzeko, kondroprotortzaileak hartu behar dira.
LFK belauneko artroskopiaren ondoren
Gimnasia terapeutikoak muskuluak indartzen laguntzen du eta berreskuratzeko prozesua azkartu. Artroskopiaren ostean belauna garatu aurretik, espezialista bat kontsultatu behar duzu. Errehabilitazio okerrak kalte handia eragin dezake. Belauneko belauneko artroskopiaren artroskopia egin ondoren, zaharberritzea gomendatzen da karga txikia hasteko, pixkanaka-pixkanaka areagotuz. Ariketak izan daitezke:
- izterreko muskuluen tentsioa;
- oinez altxatzea;
- pisua mantenduz;
- igeriketa;
- oinez eta abar.