Sindrome nefritikoa sintoma espezifiko eta seinale konplexu oso bat da, giltzurrunetako hanturazko prozesua adierazten duena. Da glomerulonefritis duten pazienteetan diagnostikatu ohi da. Denborak aurrera egin ahala, agerian dagoen patologiak aukera ematen du mediku terapia hasi eta ondorio larriak ekiditeko.
Zer da sindrome nefroticaren eta sindrome nefritikoaren arteko aldea?
Paziente batzuek ez dute bi sintoma-konplexu horien arteko aldea funtsezkoa ikusten, baina desberdintasunak daude. Jade giltzurrunen hantura da, eta nefrosia porrota da. Azken honek manifestazio zabalagoa du. Nefrosisa giltzurrunetan hantura leuna eta bere heriotza ere bai. Sindrome horiek nabarmen desberdinak dira. Gaixotasunen garapenaren kausen eta mekanismoetan ageri da diferentzia.
Ezberdintasun sindromo nefritiko eta nefroticek honako hauek dituzte:
- Garaitzeko eremua. Nefritisean, fenomeno patologikoak glomerulu giltzarrean kontzentratzen dira. Eremu horiek inflamed bihurtzen dira, ondorioz, fluidoak gorputzean harrapatuta. Nefrosan, epitelioko zeluletan proteina-lipidoen konposizioak gehitzen dira. Ondorioz, prozesu metabolikoak urratzen dira.
- Odolaren osaera aldatzea. Sindrome nefroticarekin, albuminaren kontzentrazioa bizi-likido batean gutxitzen da. Gainera, odoleko koagulazio handitzen da.
- Hematuria. Sindromea nefritikoa odol gorrien presentzia da gernuan. Hau da, hain zuzen ere, egoera patologiko horren seinale nagusia.
Aztertutako sindromea eta sindrome nefritikoa nola bereizten diren kontuan hartzen badugu, haien arteko aldea gaixotasunaren garapenaren intentsitatean ager daiteke. Lehenengo kasuan, gaixotasuna azkar mugitzen da, azkar bultzada irabazten du eta giltzurruneko krisia sor dezake. Bigarren aldaeran, gaixotasunaren sintomak gorputz kausatiboaren eraginaren ondoren 1-2 astetan behin bakarrik agertzen dira.
Sindromea nefritikoa - bere adierazpen nagusien patogenia
Gaixotasun patologiko honen arrazoiak oso anitzak dira. Sindrome mota hauen patogenia kontuan hartuta:
- lehen mailakoak - giltzurrunetan gertatzen den prozesu patologikoarekin lotzen da;
- Bigarren mailakoak: lesioak kokatutako organo batzuetan gertatzen dira eta glomerularrekin doa.
Sindromea Nephritic Patogenia honek hau du:
- infekzio birikoak (hepatitisa, mononukosia , herpes);
- Gaixotasun autoimmuneak ( escleroderma , lupus eritematosoak, vasculitis);
- bakterioen infekzioak (meningitisa, sabelaldea, endokarditis );
- gaixotasun kardiobaskularra;
- txertoaren erantzuna;
- gorputzaren irradiazioa;
- giltzurrun zainak tronbosia;
- diabetes mellitus ;
- substantzia toxikoen eta pozoien gorputzean eragina.
Gainera, sindromea honako forma hauek ditu:
- akutua;
- kronikoa.
Síndrome nefrítico agudo
Gaixotasunaren forma hau glomerularen ehunen deformazio larria agertzen da. Gainera, sindrome nefritiko akutua garapen-tasa azkarrak da. Bere sintoma guztiak klasikoki eta ez-zehatzetan banatzen dira. Sindrome nefritiko akutua karakterizatzen duten seinaleen lehen multzoari esleitu daiteke:
- odol gorrien presentzia gernuan;
- aurpegia hantura goizetik eta oinak arratsaldean;
- Bihotz-tasaren eta odol-presioa areagotzea;
- egarria eta oligoanuria zentzu sendoa;
- odolaren hondatzea.
Sindrome nefritiko akutua esaterako, ezohiko sintomak dira ezaugarri:
- lumbar mina;
- gorputzaren tenperaturan gorakada txikia;
- maiztasun orokorra, buruko mina larria;
- pisuaren gain;
- errendimenduaren jaitsiera.
Sindrome nefritiko kronikoa
Izan ere, hau osasunaren aldeko jarrera negargarri baten emaitza da. Patologia nefritiko akutua ez bada laguntza medikoa bilatzen, gaixotasuna forma kroniko bihurtuko da. Gaixotasunen aurkako borroka etapa honetan askoz ere zailagoa da hasierako fasean baino. Gaixotasunaren forma kronikoan, medikuak ez du egoera patologiko hori ezabatuko, baizik eta "garbitzeko" bere ondorioak ere. Horregatik, sindromea nefritikoaren ezaugarriak agertzen diren lehenengo argi adierazten duen seinale bat da, gernu-sedimentu bat da eta medikura joan behar duzu. Ibiltartea bizitza arriskutsua da!
Sindrome nefritikoa - diagnostikoa
Tratamendu metodo bat aukeratu baino lehen, medikuak laborategi eta instrumentu azterketa bat egingo dio gaixoari. Sindromea Nefrotic eta Nefritikoa diagnostiko diferentzialak berretsi dezake. Manipulazio hauek barne hartzen ditu:
- odol-analisi biokimikoa;
- CT;
- ultrasoinu;
- eztarriko lohia;
- angiography;
- urinalysis;
- koagulazio;
- giltzurrunetako zelulen biopsia.
Sindromea nefritikoa - urinalysis
Giltzurrunen filtrazio txikia dela eta, oliguria nabarmentzen da (erretiratutako fluidoen kopurua eguneko 0,5 litro murrizten da). Aldi berean, gernuaren dentsitatea areagotzen du. Gainera, sindromea nefrotikoa eta nefritikoa susmoa badago, gorputzetik kendutako fluidoen edukia altua da. Gaixotasunaren lehen egunetan, adierazle hau 40-90 g / l izan daiteke.
Gainera, gernu nefritiko nefritiko sindromea baieztatzeko, pazienteak gernu-probak egin ditzake:
- Nechiporenko analisia;
- urratsei buruzko azterketa mikroskopikoa;
- Reberg-en proba;
- kultura bakteriologikoa;
- trial Zimnitsky-ren arabera.
Sindrome nefritikoa - tratamendua
Terapia ospitalera egiten da, beraz, medikuak egoera kontrolatu dezake. Sindromea nefritikoa sendagarria da, eta lehenago gaixoak ospitalera doa, sendatze prozesua errazagoa eta azkarragoa izango da. Medikamentuen zuzenketa aldi berean egiten da honako jarraibideetan:
- normalean proteina odolean;
- gaixotasunen aurrerapena prebenitzea;
- odol-presio egonkortzea;
- diuresis normalizazioa.
Neurri guruinaren sindromea sendagai honekin tratatzen da:
- Antibiotikoak (Erythromycin, Cephalosporin edo Penicillin) gaixotasunaren patogenoak aurre egiteko erabiltzen dira.
- Digestioaren mikroflora hobetzeko, probiotikoak (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin) prescribes.
- Autoimmune prozesua ezabatzeko, glucocorticosteroids (askotan Prednisolone) erabiltzen dira.
- Gorputzaren erresistentzia handitzeko eragile infekziosoek immunostimulatzaileak (Cytovir, Immunal) laguntzen dute.
- Edema murrizteko, diuretikoak erabiltzen dira (Hypothiazide, Trigrim, Furosemide).
- Gorputza konposatu bitaminekin sendotzea (Vitrum, Selmevit).
Diabetes mellituseko sindrome nefritikoa
Denborarekin, detektatu den patologia tratatzeko errazagoa da. Diagnostikoko prozeduretan diabetesaren gernu sindromea berretsi ondoren, terapia egiten da eskema berezi baten arabera. Kasu honetan tratamendua honako alderdi hauek biltzen ditu:
- Odola glukosa normalizatzea.
- Hipertentsioaren kontrola egitea.
- Kolesterolaren normalizazioa.
- Terapia Sulodexide-ren izendapenarekin (urtean bitan).
Sindrome nefritikoa glomerulonefritisarekin
Gaixotasun horri aurre egiteko, droga-terapia ez da droga-tratamenduarekin konbinatzen. Azken honek erregimenaren eta elikadura-programa berezi bat betetzen du. Glomerulonefritis gernu-sindromea garaitu daiteke dieta bat atxikitzen bada.
- Murriztu kontsumitutako fluido kopurua.
- Baztertu plater pikanteen, espezien, alkoholaren, kafe eta tea indartsuaren dieta.
- Gatzaren kontsumoa minimizatu.