Fetuaren fetuaren hazkuntzan eta fetuaren garapenean umetokian posizio jakin bat hartzen du. Haurraren lehen faseetan motor jarduera handia dauka eta etengabe aldatzen da. Baina jaiotzatik hurbilago, posizio jakin bat hartzen du, erditzearen emaitza eragiten duena. Zain aldaezina da aurrekari nagusia, umea jaiotza-kanalaren aurrera igarotzen denean. Baina kasuetan umetokiko behealdean haurtxoaren hankak edo glutes gutxi dira. Horrek fetuaren pelbiseko aurkezpena adierazten du eta patologia da.
Hainbat pelbiseko aurkezpen mota daude: gluteal hutsa, gluteal mistoa, oina. Kasu gehienetan, pelbiseko aurkezpenarekin, ugalkortasuna zesarea da. Haurraren eta amaren lesioak saihesten laguntzen du.
Zenbait kasutan, pelbiseko aurkezpenarekin, erditze naturala egiteko erabakia hartzen da. Pelbiseko aurkezpenean nola jaiotzez zehaztea, kontuan hartu zenbait adierazle:
- amaren organismoaren prestakuntza erditzea, cervix heldutasuna barne;
- haurdun dagoen emakumearen adina;
- hau ez bada lehen jaiotza, kontuan hartu aurrekoen artean nola sortzen diren konplikazioak;
- pelbiseko datuak;
- 2500-3500 g pisatzen duen fetua jotzen da entrega naturalerako aproposa, fetuaren pisua 3600 g-tik gorakoa bada eta altuagoa bada, zesarea atalaren bidez gomendatzen da;
- Pelbiseko aurkezpen mota bat: aurkezpen purua eta mistoa, jaiotza naturaltasunez egin daiteke eta hanka aurkezpena jotzen da gehien desegokiak;
- Fetuaren buruaren posizioa.
Fusioaren presentzia malgua eta pelbisa ere cesarea da. Ura ez denez, lan-jarduera ahultzen da.
Aurkezpena pelbiseko arrazoiak
21-24 aste baino gertuago jartzen da buruko aurkezpenean fetua, baina 33 aste baino gutxiagora bere posizioa alda dezake. Umearen azken posizioa 36 astez hartzen da. Pelbiseko aurkezpenaren eraketa faktore hauek eragin ditzake:
- errepikapenen banaketa;
- polidramnios ;
- umetokiko anomaliak;
- fetuaren malformazioak;
- kokapena baxua edo plazenta aurrekoa.
Izan ere, fetuaren aurkezpena fetuaren aparatu vestibularraren heldutasunari eragiten dio. Horregatik, pelbiseko aurkezpena sarritan antzematen da.
Ariketak aurkezpen breech batekin
Fetoaren posizioa aldatzeko egiten den ariketa sinplea inflexio bihurtzen ari da. Soineko bat eta posizioan kokatzea beharrezkoa da alde batetik bestera aldatzeko hiru edo lau aldiz hamar minututan. Ariketa hau hiru aldiz aldiz errepikatu. Normalean, lehenbiziko astean zehar pelbiseko aurkezpenarekin egindako fetuaren txanda izaten da.
Nola zehaztu zeure burua pelbiseko aurkezpena?
Erabateko zehaztea, zer posizio da haurra, etorkizuneko ama nahiko zaila da. Haurdun dagoen emakumea bizkarrean etzan daiteke eta honako hau egin. Urdaileko bi tuberkuluak agertu ondoren: haurraren burua eta ipurmasailak, hauetako bat sakatu behar da astiro.
Haurraren presentzia pelbiseko ondorioak
Pelbiseko aurkezpenean jaiotako haurrak neonatologoak aztertzen dituzte. Konplikazioak neurologiko arriskuan daude. Lehenengo azterketan, espezialistak arreta berezia ematen dio intracranial injuries, lesioak, hip dysplasia eta odol-fluxuen nahasteak. Erditze garaian, haurrek likido amniotikoa asfixia edo nahia jasan dezakete.