Hausturako beherakadak larrialdi-laguntza medikoa eskatzen duten konplikazioak ginekologikoei dagokie. Etengabeko kasuan, emaitza larria posible da. Azter dezagun xehetasun gehiagorekin, identifikatu arrazoiak, faktore eragileak, tratamendu metodoak.
Haustura trápularren sailkapena
Hasteko, nabarmentzekoa da hutsuneak modu independentean gerta litezkeela, hainbat arrazoirengatik. Baina maiz gertatzen da ugalketa-sistema eta entrega zehar hainbat esku-hartze kirurgiko. Espontaneoa haustea eragin daiteke:
- Traumako cervix luzatzea ahula ( 30 urte daramatza primipara).
- Gehiegizko lan luzatzeak fetuaren hedapen-posizioa, entrega azkarra, fruta handia da.
- Umetokian konpresio luzea pelbisa estuarengatik: haustura bortitza gertatzen da haurraren itxura bizkortzen laguntzen duen entrega baginala dela eta:
- saiheskiak aplikatuz;
- hutsean ateratzea .
Garapen motaren araberako sailkapenaz gain (pauso bortitza eta espontaneoa), ordea, zatiketa bat dago patologiaren larritasunaren arabera. Beraz, umetokian lepo baten hausturak 3 gradu esleitzea onartuko da. Bakoitzak bere irudi klinikoa du. Kasu honetan, nahastearen sintomatologia antzekoa da. Hori dela eta, medikuak zehaztasunez zehaztu dezake soilik, organo genitala aztertu ondoren.
1 graduko haustura
Erditzearen lehen graduko cervix haustea medikuaren jarraibideak betetzen ez direnean garatzen da askotan. Sarritan gertatzen da emakumea borroka ez bultzatuz gero. Aldi berean presio barruko hazkundea dago, jaiotzako kanalaren haurraren aurrerapenagatik. Titulazio hau ezartzen bada, hutsunea 1 cm baino handiagoa ez bada. Alde batetik sarriago dago.
Irudi klinikoak haustura txikietan ahulki adierazten dira. Askotan medikuei patologia mota honen asintomatikoa denari buruz hitz egin. Batez ere, hutsuneak ez du 10 mm baino handiagoa. Kasu honetan, seinale nagusia baginaren odoletik ateratzen da. Denborarekin, bolumena handitu egin daiteke. Emakumeak sentsazio mingarriak bizi ditu sabelean edo sabelean, skvatkobrznogo karakterean.
2. mailakoa
Erditzearen bigarren graduko cervix haustura garatzen da fetua pelbisaren bolumena ez denean. Hau posible da haurraren parametro antropometrikoak ez badira ultrasonografian zehar ezartzen. Horregatik, medikuek gaizki aukeratzen dute entregatzeko taktikak, eta horrek haustura dakar. Zentzu honetan, hutsuneak ez du 2 cm baino handiagoa. Kasu honetan, umetokian bakarrik kokatzen da, baginaren zatirik gabe.
3 graduko haustura
Hirugarren mailan cervix haustura obstetrikoa baginaren inplikazioa prozesu patologikoan da. Kasu honetan, hutsuneak bat egiten du guztiz, ez dago muga argirik. Bortxatze mota hau tratamendu genitaleko alta askotariko eta ugaria da, askotan clots handiak. Beste sintomak honakoak dira:
- hotza izerdia;
- osagaien paliak eta mukosak;
- odol-presioa jaistea;
- bihotz taupaden kopurua handitzea.
Haustura hausturak
Kasu gehienetan, lanean zehar haustura trápula gertatu zen erritmo-askatze manipulazioak egiteko teknikaren urratzea. Hala ere, gerta liteke egitura genetikoaren egoerarekin lotutako egoerak direla. Medikuen egoera patologikoaren arrazoi nagusien artean hauek daude:
- muskulu-egiturazko egiturazko elastikotasuna murriztea; 30 urte igaro ondoren erditzea;
- orbain presentzia, hanturazko prozesuak, lepoan islatzen direnak;
- Lanaren anomaliak - Trápaga dilatazio osatu gabea, pelbisa fetalaren tamaina ez datozela;
- Jaiotza azkarrak - erbestearen faseak minutu gutxiren buruan irauten du;
- Fetuaren neurri handian, gorputz-pisua 4 kg baino gehiago da.
Erditzearen haustura cervical
Entrega batean, antzeko mota baten patologia ez da sarritan konpontzen. Umetokoko faringearen ertzetan gehiegizko luzapena eragiten du, kanpoko irekitzearen diametroa areagotuz. Ondorioz, lepoan karga handitzen da eta osotasuna hausten da. Patologia ezabatze azkarra ondorio negatiboak ekiditen ditu. Sarritan, hutsune handi batekin, larrialdiko cesarea atal bat egiteko erabakiak egiten dira.
Bularreko hausturak postpartumean suturatzen dira. Sealea hari bioresorbagarri bereziak erabiliz egiten da. Untimely laguntza odoljario umetokiko garapenarekin nahastu behar da, ama erditzearen emaitza larria ekar dezakeela. Arreta denbora murrizteko, anestesia ez da erabiltzen.
Sexuaren haustura bek
Umorearen haustura sexu posiblea posiblea da, baina praktikan oso gutxitan gertatzen da. Elkarrizketa bortitza eta sutsua gertatzen denean, sartze sakona da. Lepoan traumatizazioa odoljarioa garatzen laguntzen du. Aldi berean, emakume batek bere osasuna, ahultasuna, zorabioak eta buruko mina areagotu egiten ditu. Patologia horren sintoma nagusiak honako hauek dira:
- Crampingek sabelaldea txikitzen du, inguinal tolesturetan;
- baginaren odol itxura (batzuetan kopuru txikitan);
- sentsazio mingarriak lumbar eskualdean.
Haustura hausturako sintomak
Bigarren mailako eta tamaina txikiko cervix haustea ezin da klinikoki agertu. Kasu honetan, gaixoaren ongizate orokorreko narriadura jakin bat nabaritzen du. Tratamendu genitaleko odola ia ez da desegin, zenbait kasutan, emakumeek odoljarioa markatu dezakete. Sarritan konektatzen dute hormona-atzeko aldaketarekin eta ez dute garrantzirik ematen. Hala ere, egoera aurrera egin ahala, egoera okerra da.
Tamaina duen hutsunea 1 cm baino handiagoa bada, umetokiko odoljarioa dago, medikuak aurre egin diezaioke. Osakidetza horretan, odol-coop, odoleko barrunbeetan partekatutako partziala adierazten dute. Gorputzaren tenperaturaren eraginez, odola coagulates eta partzialki kanpora irteten da odol clots moduan. Esklusioez gain, paziente horiek erregistratzen dituzte:
- ahultasun ulertezina;
- ongizate orokorraren hondatzea;
- gehiegizko izerdia.
Cervix haustura diagnostikatzeko, ginekologoak aztertzen du aulki batean. Aldi berean, umetzaren tamaina eta egitura aldatzen dira. Organoak hantura du, baginaren zati bat pasatzeko. Hausturak erditzean gertatzen direnean, umetokiko kontrakzioak agertzen diren uneko produkzio-nahasteak agertzen dira. Gernuan, odola egon daiteke, eta pazientea bere burua erretzea eta mina larria kexatu ditu behealdeko sabelaldean. Ondorioz, mina sortzen du:
- goragalea;
- oka;
- izerdia handitu;
- larruazalaren palanka;
- odol-presioa jaistea;
- pultsu azkarra.
Haustura bek. - ondorioak
Aipatu beharra dago beti denbora errealean zerbikal haustura diagnostikatzeko. Horren arrazoia odoljarioa edo ugalkortasun baxua da. Zenbait kasutan, medikua ezin da erditzean haustura haustura identifikatu, horren ondorioak honako hauek izan daitezkeela:
- haurdunaldi hemorragikoek odoljarioa izaten jarraitzen dute postpartum amaieran;
- Postpartumeko ultzerak eratzea, lepoaren patologiaren garapena bultzatzen duena.
- orbain eraketa;
- ectropion - cervix alderantzikatzea;
- goragoko infekzio baten garapena: endometritisa, adnexitis;
- ICN benetako trápaga-gutxiegitasuna da, cervix-aren muskulu-egiturak porrot eginda.
Trápaga-hausturaren tratamendua
Bortxaketa mota hau tratamendua soilik posible da. Kirurgiaren hausturak josi egiten dira patologia guztietan. Salbuespena gainazaleko pitzadurak izan daitezke, odol-galerak ez baitira. Kasu larrietan, ebakidura abdominalak egiten dira. Haitzuloa ezabatzeko erabiltzen da, hausturaren trantsizioan parametro bat (adipose ehun) osatutakoan.
Haurdunaldia haustura trinkoen ondoren
Sarritan, anamnesiaren haustura haustura baten presentzia haurdunaldiaren garapenaren aurkako oztopo bihurtzen da. Hau pelbisa txikian itsasgarri prozesua dela eta, ovulation normala eta ernalkuntza eragozten ditu. Hala eta guztiz ere, lepoan haustura baten ondoren haurdunaldiaren hasieran ez da beti posible atera. Umetokian muskuluen ezegonkortasuna lehenbailehen irekitzea eragiten du, ondorioz, hilabetearen aurretik lan egiten du. Horregatik, haurdunaldian cervix-eko hutsunea ere kontrolatu eta behatu egiten da.
Sarritan, urratzea saihestu daiteke. Beraz, haustura trápaga prebentzioa barne hartzen du:
- ultrasoinu igarotzea;
- gomendio medikoen ezarpena;
- azterketen entrega eta ikerketaren igarotzea.
Bigarren jaiotza haustura zerbikalaren ondoren
Erditze naturalaren erdian zehar umetokian haustura ez eragiteko, medikuek bigarren eta ondorengo bidalketek cesarea egiten dute. Aurreikusitako esku-hartze operatiboa aurreikusten da. Haurrentzako denbora optimoa 37-38 aste haurdun dago. Fetal erauzketa ebaki bidez egiten da, sabelaldea behealdean egiten dena. Eragiketa anestesia orokorrarekin egiten da.