Orain arte, badirudi haurtxo goiztiarrak inoiz ez direla besteek bezala bihurtuko, gaitasun fisiko eta psikikoetan mugatuko baita. Estereotipo hauei esker, epearen aurretik jaiotako haurtxo askok amatasuneko ospitalean bertan behera utzi behar dute. Errealitatean gauzak nola irudikatzen saiatzen gara.
Zein seme-alabak dira goiztiarrak?
Natura etorkizuneko haurraren etorkizun barneko garapen epea dauka eta 40 aste irauten ditu. Garai horretan, barruko organo eta fetal sistema guztiak garatzen dira mundu osora segurtasunez eta guztiz betetzen. Jaiotzetiko haurtxo goiztiarra 22 eta 37 aste bitartekoa da, 2,5 kg baino gutxiagoko gorputz-pisua duena eta 45 cm-ko gorputzerako luzera duena. OMEk, ordea, fetuaren bideragarritasunerako irizpideak ezartzen ditu: gestazio adina 22 aste, 0.5 kg-ko pisua, gorputz-luzera 25 cm, gutxienez grabatutako arnasa.
Zergatik umea jaio aurretik?
Umea jaiotzen denean, ez da beti horrelakorik ezagutzen. Ikerketaren arabera, faktore probokatzaile probableak bereizten dira, horien artean:
- adinekoak edo adin txikikoak, aita;
- amaren bizitza osasungarria mantenduz;
- laneko arriskuen eragina;
- aurretiko abortua;
- jaiotza gertatu ondoren (2 urte baino gutxiago);
- ugalkortasun aniztasuna ;
- amaren patologia kronikoak;
- transferitutako infekzioak;
- trauma fisikoa;
- fetuaren inbasio barneko desbideratzeak.
Haur goiztiarreko ezaugarriak
Ez dago argi "lerro" bat, zeinak haurraren biziraupena irauten duen zehazten baitu eta haurtxo goiztiarreko arreta mediko egokia behar duenaren inguruko eztabaida zabala da. Une honetan gure herrialdean, haurtxo horien bizitzak, 500 g-ko pisuarekin jaiotakoak, legeak babesten ditu, derrigorrezko matrikula eta erizaintza eskainiz.
Gaixotasun goiztiar gaiztoak jaiotzen dira, ez dagoelako existentziaren beste egoera batzuei aurre egiteko. Haien organo nagusiak oraindik ez dira guztiz heldua eta funtzionamendu independenterako prest daude. Horrelako apainketek kanpoko ezaugarri asko dituzte, denboran jaiotako haurrak bereizteko:
- altuera eta pisu xumea;
- gorputzaren atalen desproportzio sendoa;
- garezurraren hezurrak;
- ugalketa organo azpigaratuak;
- kanoi baten presentzia bizkarrean eta sorbaldetan;
- larru lehorra eta fina;
- larruazalpeko gantza falta;
- begiak ixten;
- motaren jarduera murriztua, etab.
Jaiotzetiko ezberdinetako seinale zerrendatuak zati edo konplexu batean egon daitezke. Gainera, haurrentzako goiztiarrak hausnarketa garatuaren, sistema vasculararen immaturitatea eta gosearen falta dira. Birikak zuzentzeko arazoak dituzte , gorputzaren termoregulazioa , entzimen digestioaren garapena. Gogoratu beharra dago denboran zehar, ahaleginak egiten badira, haurra jaioberri arruntaren itxura izango dela eta organo guztiek lana egingo dutela.
Haurra goiztiarra duen pisua
Haurdun dagoenaren pisuaren arabera, jaiotzetiko hainbat gradu bereizten dira:
- I - 2001etik 2500ra bitarte (argia);
- II - 1501 eta 2000 bitarteko g (prematuritate moderatua);
- III - 1001 eta 1500 g bitartekoa (prematuritate sakona);
- IV - 1000 g baino gutxiago (oso goiztiarra).
Atzerritartasun maila ez da masa-indizearekin lotuta, baina baita organismoaren heldutasun orokorraren seinaleak ere. Esate baterako, 2.5 kg-ko pisua duten apurrak sortzen dira, baina organoen eta funtzioen heldutasuna jatorrizko 2 kg-ko garai hartan lortu zutenek baino txikiagoa da. Haurtxoaren egoera egonkortzen denean, pisua handituko da. Batez beste, gehikuntza 90-120 g izan daiteke zazpi egunez, eta laugarren hiruhilekoan bizitzako haurren hirukoiztuko pisuaren arabera.
Haurra goiztiarra haztea
Haurrak, epea baino lehen jaiotakoak, askotan gorputz-luzera du 45-35 cm-tan. Adierazle honek goiztiarren epea du. Etorkizunean, hazkundearen hazkundea espero dugu: 2,5-5,5 cm-ko hilabete inguru, biziaren lehen seihilekoan, 0.5-3 cm inguru, urteko bigarren seihilekoan. Beraz, urtebeteko iraupen baten ondoren, gorputzaren luzera 26-38 cm-koa da urtean.
Haurtzaroak - ondorioak
Desgaitasun eta konplikazioen portzentaje handia haurren oso prematuretan aurkitzen da, nahiz eta kasu askotan kritikoki txikia izan, haurrek ez zuten bizirik iraun, baina ez zuten osasun arazo berezirik. Kilo bat edo gehiago pisatzen dutenen kasuan, aukera baikor asko daude. Baldintza bereziak sortzen direnean, urte batzuk igaro ondoren seme-alabak ez dira ohiko epean jaiotakoak.
Eman dezagun zer premia haurren gaixotasunak diagnostikatu daitezkeen:
- haurrentzako garun-perlesia ;
- Hidrozefaliaren;
- dystonia vegetovascular;
- hitz-akatsak;
- astigmatismoa;
- miopia;
- estrabismo ;
- entzumen urritasuna;
- atzerapen mentala;
- infekzioen suszeptibilitate handiagoa, etab.
Haur goiztiarra garatzea, hilabete eta urtetik
Urte baterako haurren haurren garapena ez da zehazten gestazioaren eta gorputzeko pisuaren arabera, baita osasunaren egoera orokorra ere, faktore genetikoak ere. Sarritan, aldeko apustuarekin, bi urtetik aurrera, beren kideekin topatzen dira antropometrikoan, hitzaldian eta psikomotrizitatean, batzuetan 3-6 urte daramatzate.
Ez ahaztu askoz ere mediku-langileek ez ezik, gurasoen apurrak ere bai. Esfortzua merezi du, eta emaitza ez zaizu zain egongo, eta umeak lorpen berri eta berriekin gozatuko du. Haur txikiak, hilean garatzen direnak, ordutegi berezi bat izaten jarraitzen du, kasu askotan epearen atzean pixka bat atzeratuta, eta batez ere datuen batez bestekoa.
Skill mota | 1500 g-ko pisuak, hilabeteak. | 2000 g-ko pisuak, hilabeteak. | 2500 g bitarteko haurrak, hilabeteak. | Amaitutako haurrak, hilabeteak. |
Ikusizko eta entzumenezko objektuen kontzentrazioa | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
Burua sabelean jarrita | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
Atzera tummy bihurtzen da | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
arakatzea | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
Banandu eserlekua | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
Hanketan zintzilik gabe | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
Lehen urratsak | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
Haur goiztiarra zaintzen
Haur goiztiarra normalean garatzeko, amaren sabelekoak bezalako baldintza bereziak sortu behar ditu. Organismo txikien funtsezko funtzio askok laguntza artifiziala behar dute, eta haurtxo gutxiagokoak pisatzen dituztenean, mediku-erakunde batek ekipamendu gehiago behar ditu, langile gehiago bizi dira.
Haurtxo goiztiarrak egitea
Haur jaioberri bat jaio denean, zaintza lehen mailako arreta-unitatean egiten da. Haurra inkubagailuan kokatzen da, arnasketa, pultsua eta tenperatura kontrola etengabe kontrolatuta, birikien aireztapen artifiziala eta elikadura elikadura burutzen direnean. Abiadura goiztiarra eta moderatua duenez, haurra berotutako ohean jarri daiteke. Postnataleko egokitze epea bi hilabetez ingurukoa da eta patologien presentzia iraungo du.
Mediku erakunde batzuetan, "kanguru" erizaintza onargarria da. Horrek esan nahi du independienteki arnasten eta jan dezaketen haur batek materiaren kontaktu fisikoa etengabe izaten duela ama - bularrean edo sabelean. Horregatik, mamia ingurune berri batera moldatzen da, hobeto garatzen da. Ospitalean alta eman ondoren, lehenago haur jaioberriek aldizka aztertu beharko lirateke medikuek, batez ere lehenengo urtean.
Haurdun dauden haurrak elikatzea
Haur goiztiarreko elikadura bereziki garrantzitsua da. Haurdunaldiaren erreflori bat irentsi ezean, haurrentzako goiztiarreko nahasketa bat dago, hormonak, aminoazidoak, entzimak, glukosa eta beste osagai batzuk gehitzen zaizkionean. Kasu larrienean, elikadura barneko parenterala antolatzen da. Haurra zurrupatzen ikasten duenean, xafla batekin botilatik elikatzen da apur bat geroago - bularrean aplikatu da (gutxienez 1.8 kg-ko pisua du).
Bizitzaren bigarren astean haurtxo goiztiarreko elikadurak ama-esnean oinarritzen dira, eta kasu honetan nahasketa artifizialen aurretik lehentasuna dago. Haur goiztiarreko lehen mailako elikadura 7-8 hilabete baino lehenagotik ez da hasten, adibidez. 1-2 hilabete beranduago ohiko haurtxoak baino, hau da, digestio-sistemaren heltze luzeagoak azalduta.