Medikuaren ondorioan aipatzen den "miscarriage mehatxua" terminoa etorkizuneko amaieran izua eragiten du beti. Emaginak haurdun dauden emakumeak lasaitu nahi ditu, hau ez da patologia eta literatur tratamendu egokiarekin, haurdunaldia etetea saihestu daiteke.
Zer esan nahi du haurdunaldiaren amaieraren mehatxua?
Haurdunaldiaren amaieraren mehatxua faktoreen konbinazio bat da, fetuaren ez negatiboki eragiten duten prozesu patologikoak, haurdunaldiaren prozesua. Estatistiken arabera, haurdunaldi guztien% 20 abortua amaitzen da. Kasu honetan, etenaldia haurdunaldiaren une desberdinetan gertatzen da. Askotan lehenengo hiruhilekoan lehen astean ikusten da.
Haurdunaldiko 28 aste barruko haurdunaldiaren mehatxua badaude, obstetriakoek abortua sortzen dute. Patologia hori garatzeko probabilitatea hurrengo egunean ikus daitekeenean, 28-37 aste tarte hartan, medikuek "jaiotza goiztiarra" mehatxua erabiltzen dute. Hau da 28 hilabeteren buruan jaiotako haur jaioberriaren erizaintzako aukera izatea. Haurdunaldiaren abortua espontaneoa gertatuz gero, haur baten heriotza saihestezina da.
Abortuaren mehatxua - arrazoiak
Patologia honen garapena eragiten duten faktoreak anitzak dira. Abortua gertatu ondoren diagnostikatzeko, medikuek ez dute beti kausa zehazten. Horrek esan nahi du faktore anitzeko faktoreak direla eta, aldi berean hainbat motatako presentzia dela eta, abortuaren arriskua handitu egiten dela. Arazo hau kontuan hartuta, medikuek sarritan deitzen dituzte ondorengo arrazoiak haurdunaldiaren mehatxurako:
- Fetuaren patologia genetikoa. Anomaliak kromosomien egitura batean garatzea, haien kopurua areagotzea nabarmen abortua izateko arriskua handitzen du. Askotan, gene aparatuen mutazioak eragiten du mehatxua.
- Hiperandrogenia - gizonezkoen sexu hormonen odolean eduki handiagoa. Patologiarekin, estrogenoak eta progesterona kontzentrazioa murrizten dira, haurdunaldiaren garapen normalaren arduraduna.
- Adrenal eta tiroide guruinaren disfuntzioa - horiek sintetizatutako hormonen kontzentrazioa handitzea edo murriztea.
- Rhesus-gatazka patogeno bat da, Rh-negatiboak fetua darama eta odol hori Rh-positiboa da.
- Anamnesisan abortuak agertzea.
- Sendagaiak eta belarrak sartze espontaneoa: agente hormonalak, analgesikoak, belar sendagarriak (tansy, ortigas, St. John's Wort) sor daitezkeen miscarriage arriskua garatzeko arriskua areagotu daiteke.
- Abdominalak zauriak.
- Jarduera fisiko luzea.
Bereziki beharrezkoa da gaixotasun infekziosoak. Miscarriage mehatxua dela eta, banatzen dira:
- Espezifikoak: gonorrhea, chlamydia, tricomoniasisa , toxoplasmosia;
- ez espezifikoak - hepatitis, pneumonia, gripeak, appendicitis, pyelonefritis.
Abortuaren mehatxua lehenengo hiruhilekoan
Haurdunaldiko hasierako amaieran mehatxua sarritan hormonen sistema desoreka batekin lotuta dago. Sarritan, batez ere gazteen kasuan, haurdunaldiaren prozesua hasten denean, hormona progesterona eskasia dago. Substantzia hori inplantatze normalaren erantzulea da. Bere eraginpean, umetokiko myometrioko zelulen hazkundea areagotzen du, arrautza fetalaren ezarpenaren lodiera egokia biltzen duena. Progesterona ezegonkortasunak endometriaren garapen normala eragozten du, haurdunaldia epe laburrean eten denean.
Bigarren hiruhilekoan abortuaren mehatxua eragiten duten arrazoien artean, berriz, ugalketa-sistemaren gaixotasun kronikoak dira sexu-infekzioak. Haurdunaldiko hasieran ikusten den inmunitatearen beherakadaren aurrean, prozesu kroniko eta motelak prozesu akutuei trantsizioak sortzen zaizkie. Haurdunaldiko normalak eten ditzakeen gaixotasunen artean:
- chlamydia ;
- gonorrhea;
- sifilisa;
- herpes genitala.
Bigarren hiruhilekoko miscarriage mehatxua
Kasu gehienetan, bigarren hiruhilekoan haurdunaldiaren amaieraren mehatxua emakume haurdunaren barne-organoen urratzea da, eta ez fetua. Sarritan, 13-24 aste tartean, haurdunaldiaren etenaldia emakume haurdunen anemien ondorioz gertatzen da. Gaixotasuna burdina gorputzean gabeziarekin bat dator, hau da, hemoglobina da. Substantzia horren laguntzarekin, oxigenoa fetuaren organo eta ehunetara garraiatzen da. Anemia organismo txiki baten oxigenoaren hantura ekar dezake, barruko barruko garapenean eragin negatiboak eragiten baititu.
Epearen erdian haurdunaldia etetea posiblea da eta placenta previa delako. Haurraren tokian jartzen den mota horrekin, ertzak umetokian barneko ganga hurbiletik gertu dago. Ondorioz, placental abruption partziala handitzen arriskua, horrek hypoxia kronikoa eta fetal heriotza eragin dezake. Gainera, miscarriage mehatxua isqumiko-eztandar gutxiegitasuna ondorioz daiteke. Hauspen honekin, umetokiaren lepoko elastikotasuna murriztu egiten da, haurtxoaren gorputzetik presio handiak jasaten dituena.
Haurdunaldiko amaieran haurdunaldiaren mehatxua
Haurdunaldiko amaieraren mehatxua ez da arraroa. Medikuek erabilitako terminologiaren arabera, haurdunaldiaren 28 astetan baino gutxiago garatzen da. Garai hartan, obstetriarrek "jaiotza goiztiarra" erabiltzen dute. Definizio honek adierazten du une honetan agertu den haurra bideragarria dela. Ondorengo terminoetan, konplexutasunaren garapena ondoko eszenatoki baten arabera hasten da:
- Abortua mehatxatzen da umetokiko muskuluen tonuaren hazkundea, barrunbe umetokiko odoljarioa. Arreta puntual eta kualifikatua, fetua gorde daiteke.
- Ikastaroan abortua: urratze bat gertatzen da umetoki barrunbeetatik kanporatze placentalarekin batera. Kaltzaduretako minak, hemorragia handia du. Ezinezkoa da haurdunaldia gordetzea.
- Abortua osatu gabea : fetuaren edo mintzearen hausturako zatiaren askapena da. Fetua kirurgiatik kendu da.
Abortuaren aurkako mehatxua - sintomak
Zaila da haurdun dagoen emakume baten etenaren mehatxua aitortzea. Batez beste, patologia-kasuen% 10-15ek sintoma latenteak edo geldoak ditu. Haurdun dauden emakumeei arreta eman behar zaion lehenengo gauza da baginaren alta odoltsu bateko bat-batekoa. Hasieran zure arropa tanta batzuk izan daitezke. Hala ere, denboran zehar, sintomak areagotu egiten dira. Emakumeak ere akatsik gabeko mehatxu baten beste seinaleak gordetzen ditu:
- pisu-sentimendua, ondoeza eta sabelaldeko mina;
- ongizate orokorraren hondatzea;
- odol-presioa jaistea;
- goragalea;
- oka.
Aulki ginekologikoan aztertu ondoren, honako hau aurkitzen da:
- Umetokiak ez du azterketari erantzuten tonua handituz;
- kanpoko sulcus itxi edo apur bat itxi;
- Odolean traktuko genitalean dago.
Lizentziak miscarriage mehatxua gertatuz gero
Haurdunaldiko lehen faseetan haurdunaldiaren mehatxua da beti traktuko genitalaren odol itxura. Hasierako fasean, bolumena txikia da, menstruazioa behatzen duenaren antzekoa. Deskargaren kolorea distiratsua gorri distiratsua izan daiteke serous-bloody. Medikuek egindako behaketei jarraiki,% 12-13 kasuetan odol isuriak haurdunaldiaren amaierara eramaten du. Odoljario larriarekin, umetokiko odoljarioa garatzeko arriskua dago, hau da:
- buruko mina;
- oka;
- odol-presioa jaistea;
- azala blanching;
- bihotz-bihotz handiagoa;
- kontzientzia galtzea.
Minaren miscarriage mehatxua kasuan
Haurdunaldiaren amaieraren mehatxua, zeinaren sintoma lehenago eztabaidatzen den, ia beti sabelaldeko beheko mina da. Sintomatologia nireometriako umetokiko tonuaren hazkundearekin lotzen da. Fenomeno hau mingarri sendoa da, izaera sentsazio haiek (gutxiagotan tiraka edo cramping). Miscarriage mehatxua duenez, mina lokalizatzen da nagusiki eskualde suprapubian, atzera beheko edo sakroa eman dezake. Mina intentsitatea ez da gorputzaren posizioaren araberakoa.
Zer egin abortuaren mehatxupean?
Haurdun dauden emakumeak akatsik gabeko mehatxura diagnostikatzen duenean tratamendua berehala hasten da. Terapia ospitaleratu batean egiten da, eta oinarrian oheratu ohi da (kasu larrietan, haurdun dagoen emakumea debekatuta dago ohetik ateratzeko). Abortuaren arriskuak emakumearen antsietatea eta beldurra eragiten du, beraz, sedatzaileak kanporatzea aginduko du. Medikuek gomendatzen dute lasai egoteko atsegina pentsatzen duzun bitartean.
Abortuaren mehatxua
Haurdunaldiko miscarriage mehatxua ez zela haurdunaldiaren amaierara eramaten, medikuek gomendatzen emakumeak baldintza hauek betetzen direla bermatzeko:
- Mugatu ariketa.
- Gainerakoa.
- Estresa eta antsietatea ezabatzea.
- Sexu-harremanak saihesteko.
- Behatu kaloria gutxiko dieta bat.
Tabletan miscarriage mehatxua gertatuz gero
Miscarriage baten kasuan, sendagai guztiak medikuei soilik eskatuko zaizkie. Espezialista, baldintza larritasuna kontuan hartuta, haurdun dagoen emakumearen osasunaren egoera preskribatzen du botikak behar den dosi batean. Erabilitako droguen artean:
- antispasmodikoak (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- Gestagens (Dyufastonek hasieran hasitako miscarriage mehatxua sendatzen laguntzen du);
- glucocorticoids (Dexamethasone, Metipred);
- hemostatika (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- bitaminak (azido folikoa, bitamina K, E).
Goizean miscarriage mehatxua ez da beste gestagens baino gutxiago erabiltzen. Kasu honetan, medikuek kandelak erabiltzea gomendatzen dute. Dosi eta ugaltzeak banaka zehazten dira, baina kasu gehienetan, medikuek hurrengo tratamendu-erregimenarekin bat egiten dute:
- 1 suposizioko dosia 200 mg eguneko;
- 2 eguneko kandelak 100 mg-ko dosi batekin.
Miscarriage mehatxatu batekin injektatzen denean
Ospitalean abortua mehatxatuaren tratamendua drogak injektagarriak erabiltzea dakar. Kasu honetan, goiko zerrendan dauden drogak erabiltzen dira, baina irtenbide moduan. Administrazio-metodo horren bidez, efektu terapeutikoa ahalik eta lasterren lortzea posible da. Injekzioen moduan erabiltzen diren droguen artean:
- Magnesio sulfatoa ;
- partusisten;
- ritodrine;
- Alupenta.
Nola sor daiteke haurdunaldiaren mehatxua?
Abortuaren prebentziozko mantentzeak haurdunaldiko plangintzan hasiko dira. Bikote ezezagun baten aurretiko azterketa gainditu beharra dago, probak gainditzeko, terapia ikastaroa gaixotasun kronikoen detekzioan.
Miscarriage mehatxua ezabatzeko aurreikusitako neurriak honako hauek dira:
- haurdunaldiko erregistro puntuala;
- medikuaren gomendioak atxikitzea;
- ohitura txarrak ukatzea;
- egoera estresatzaileak ezabatzea;
- ariketa fisiko astuna, kirol prestakuntza uko egitea;
- eguneko erregimenaren normalizazioa.