Urtero, medikuek kasu gehiago dituzte emakumeek seme-alabak izateko ezintasuna dutenak. Medikuntza eta teknologiaren garapena, zoritxarrez, ez du oraindik giza genitourinario sistemaren nahasteak sendatzen. Gero eta gehiago bikoteek intseminazio artifizialaren edo subrogaren amatasuna behar dute, eta, gero eta gehiago, medikuek familiaren plangintzaren garrantzia eta beharrari buruz hitz egiten dute.
Artikulu honetan, ovulationari eta follicle dominanteari buruz hitz egingo dugu: zer esan nahi du "follicle dominanteak", bi folikulu dominante (ovaries biak), folikulu dominantearen tamaina edo ezaren arabera.
Ovulazioa eta follicle dominante
Folikulua arrautzaren ontzia da. Garapenaren fase erdian, follicle dominante nahiko nabaria da - guztion garapen handiena eta garatua da. Hilean behin, arrautza ernaltzen eta prestatzen da ernalketarako; folikulak 15-20 aldiz handitzen du eta fluido eta lehertu egiten da (hilekoaren zikloaren 14. egunean gutxi gorabehera). Kasu honetan, folikuluen multzo bat (10-15) guztiz madarikatzen eta lehertu egiten da. Gainerako geldialdia fase desberdinetan garatzen da eta hil egiten da. Hau deritzo ovulationa. Folgarren dominanteak obulutegietan garatzen direnean, bikien kontzepzioaren aukera areagotu egiten da askotan. Sarritan, estimulazio hormonalaren ondorioz, folikulu dominante ugari hazten dira, aldi berean ovulatu eta ernaldu egiten direlarik. Honek bi bikiak eta hirukiak adierazten ditu, inseminazio artifizialaren ondorioz edo ovulationaren ondoren.
Ultrasoinuak folikulu dominanteak zehazteko eta monitorizatzeko aukera ematen du medikuek emakumeen osasun egoera (haurrarengan pentsatzeko gaitasuna) ebaluatzeko eta haurdunaldiaren probabilitatea aurreikusteko, kontzepzioko gehienezko probabilitate egunak adieraziz.
Nola mugitzen den follicle bat hazten?
Ovulazioa suspertzeko metodo moderno arruntena terapia hormonala da, batez ere, clostilbegite izendatzea. Baina, oro har, ospea izan arren, bere erabilera ez da beti justifikatua. Gainera, emakume batzuek ezin dute kategorian erabili. Hori dela eta, oso garrantzitsua da medikua bertaratuen sailkapenean ziur egon eta botika indartsuak preskribatzeko argumentu egokiak izatea. Ezagutzen da drogaren eraginkortasuna handiagoa dela, orduan eta handiagoa da bigarren mailako efektu ez nahigarriak eta anitzak eta larriak.
Gogoratu ovulation estimulazioa eta hautatutako drogak dosifikatzeko funtsak aukeratzea erabat banakakoa dela, inolaz ere ez da erabili hormonak estimulatzeko medikuei zuzendu gabe.
Emakume askok ohartarazten dute dinamika positiboak terapia bitamiko eta azido foliko hartzearen inguruko hitzordua egin ostean.
Zergatik ez dago folikulu dominanterik?
Lurrikara dominanteak ez du arrazoirik eta ez dago ovulationik hainbat izan daitezkeenik:
- "Loak" ovaries, folikuluek ez badute garatzen eta ez dago ovulationik;
- folikuluaren garapenaren nahasteak, fase jakin batera garatu ondoren, garatzen eta itzultzen uzten du, ovulationa ez baita gertatzen;
- Folikula garatzen da, baina ez du eskuineko tamainara iristen. Ovulation ere ez dago presente, baina, beraz, hormonen azterketek ez dute desbiderapenik edo ezeztapenik agerian uzten;
- Folikula tamaina egokiarekin garatzen da, baina ez du hausten, folikulu dominanteak irauten du (hau da, ovulation gabe existitzen da).
Ovulation berreskuratzeko arrakasta izateko baldintza nagusia bere urratzea kausa definizio definizio egokia da. Kausa hori ez bada identifikatu eta ezabatu, estimulazio anitzek ez dute beti emaitzarik ematen.
Obulutegiko porroten arrazoien diagnostikoa ezin da oinarrizko tenperaturaren grafikoen analisian oinarritzen (ziklo ugari dauden arren). Diagnostikoa integrala izan behar da: azterketa medikoa, atzeko hormonaren analisia, garapen follicularreko ultrasoinuaren diagnostikoa hainbat ziklo (eta ez medikuaren bisita bakar baten ondorioz).