Diafragmaren irekidura esophage hernia axiala ikusten da diafragmaren muskuluak esophageal irekitzean erlaxatzen direnean. Ondorioz, urdaileko zati bat ariketa zehar, jan ondoren eta beste efektuak kutxa barrunbean sartu irrist egiten du, eta pixka bat berriro itzultzen da.
Diafragma irekiko esofagoen hernia axial motak
Axial deritzo diafragma irekitzeko esophage hernia ez-finkoa, baina ez da beti presente, baina urdaila, presio barneko sabelaldea, gorputzaren posizioa eta beste faktore batzuen arabera. Hernia horrelakoa bada, esofagoaren behealdea eta sabeleko zati bat txirristan askatzen dira bularrean eta bizkarrean, diafragmatikoa irekitzean muskuluak ahulduz.
Esofagoen foramen axialaren hernia honela banatzen da:
- Kardiobaskularrak - cardia diafragma baino handiagoa denean (esofagoaren eta sabelaren arteko trantsizioa da);
- cardiofundal - sestrak sabelaldeko goiko diafragma irekitzean sartzea;
- guztirakoa eta gastrikoa guztira - diafragma batez ere zati handiagoa edo urdaileko gorputz osoa da.
Hernia kardinalak diafragma irekiko esofagoen hernia axial guztien ehuneko handiena osatzen du. Beste hernia-motak kasuen% 5 baino gutxiagokoak dira.
Diafragma irekiko esofagoen hernia axialaren faseak
- Lehen graduko irekidura esophage hernia axiala. Ia ez da diagnostikatu, diafragma gaineko esofagoaren sabelaldea besterik ez da, eta kardiofiloa diafragma baten lumetan sartzen da.
- Hernia axialaren bigarren mailan, cardia diafragma gainean jartzen da eta sabeleko goiko aldea irekiera diafragmatikoa da.
- Hirugarren eta laugarren faseetan, urdaileko zati bat edo osoa barrunbe torazikoetara zuzenean hedatzen da.
Diafragmaren irekidura esofagoaren hernia axialaren tratamendua
Gaixotasun horren kontserbazio terapia lehen faseetan erabiltzen da eta konplikazioen garapena saihesteko. Tratamendua barne hartzen du:
- Frazionala janaria , ugaria edari batekin. Akutua, kolesterol-aberastasuna eta gas-sustapeneko produktuak galtzea. Janari guztiak ondo mokadu behar dira.
- Tratamendu berezia betetzea. Posizio horizontal bat ezin duzu berehala jan ondoren, gorputz-posizioan bat-bateko aldaketak saihestu, diafragma eta peritoneoaren gehiegizko tentsioa eragin dezaketen zamak.
- Hartzekodunaren aurkako drogak , urdaileko azido klorhidrikoaren ekoizpena eragiten duten drogak, eta motilitate gastrikoa arautzen dutenak.
- Arnas aparatuaren gimnasia berezia.
Gaixotasunaren eta gaixotasunaren ondorengo faseetan, kirurgia hernia arautzeko eta muskulu-aparatuaren elastikotasuna berreskuratzeko egiten da.