Bihotz-bihotz - zer da eta nola lagundu dezakezun - bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonentzako galdera garrantzitsuak. Gaixotasun horri esker, eragiketa hori betiereko jarduera itxaropen bakarra izan daiteke.
Bihotz-saihesbidea - zer eragiketa hau da?
Duela 45 urte inguru, inork ez zuen galdera bat: bihotz-bihotz-bihotzez zer gertatzen zen eta zer egiten zuen? Zuzendaritzaren lehen aurrerapenak, Kolesov VI zientzilariaren eta zientzilariaren bihotz-zirujau sobietarraren arabera, zalantzak eta are persecutuak jasan zituzten. Zientzialariek iradokitzen dute shunt baten laguntzaz, atherosclerosisek eragindako ontziak ordezkatzeko konponbide bat sortzea zirudien. Aortokoronarioetako bihotz saihetseko kirurgiak urtero milaka bizitza gordetzen ditu egunero. Eragiketak oso ezagunak eta eraginkorrak dira, beraz, munduko herrialde askotan egiten dira.
Galdera ulertzea: bihotz-bihotzez mugitzea: zer eta zer den, bere xedea kontuan hartu behar da. Eragiketa odolaren kalteak eta odol-fluxua urratzen duten gaixotasunetarako erabiltzen da. Interbentzioaren esentzia odol-fluxuen bide berria sortzea da, ontziaren kaltetutako lekua ordezkatuko duena. Horretarako, gaixoaren edo arterien zainak erabiliz egiten dira. Zainak desbideratzeak errazago sortzen dira, ordea, gutxiago fidagarriak dira eta funtzionamenduaren ostean hilabete bat itxita egon daiteke. Hobekuntza arteriala erabiltzea hobe da, baina eragiketa hau teknikoa eta ez da beti posible.
Koronarioa - adierazpenak
Ontziaren hormetan, kolesterol-gordailuak ontziaren lumenean gutxitzen joaten dira. Ondorioz, odola organoetara dator nahikoa kantitateetan. Bihotz-muskulu - ontziaren laringea estuagoa bada, angina eta miokardioko infartua sor ditzake. Ontziaren lumak zabaltzeko, droga-terapia, angioplasty koronarioa eta stentinga erabiltzen dira. Egoera zaila bada, bihotz-zirujauek kirurgiara jo dezakete. Aortokoronarioetako bidezko injertoa kasu horietan adierazten da:
- angina larria, pazientea ezin baita bere burua zerbitzatu;
- Arazo koronario anizkoekiko arazoak aldi berean (hiru baino gehiago);
- itsas koronarioen murrizketa% 75 gainditzen du;
- atherosclerosisaren konbinazioa bihotz aneurisma batekin .
Zergatik da arriskutsua bihotzetik alde egitea?
Galdera honekin: bihotz-bihotzez, zer den, metodo honen segurtasunari buruzko galdera bat izaten da askotan. Zirujau kardiologoei galdetzen zaien bihotzetik arriskutsua den ala ez, beste eragiketa batzuk baino arriskutsuagoak direla diote. Interbentzio kirurgiko mota hori konplexua bada ere, medikuntzan eta teknologian aurrerapen modernoak ahalik eta modu seguruan egiteko aukera ematen du. Epe posoperatiboan, konplikazioen arriskua areagotu egiten da pazienteekin batera.
- obesitatea;
- diabetes mellitus;
- Kolesterol kaltegarri altua;
- hipertentsio arteriala;
- giltzurrunetako gaixotasun larriak.
Eraginaren kalitatearen eta osasun orokorraren arabera, noizean behin gerta daitezke konplikazioak: hantura eta garunaren jarrera, odoljarioa, bihotzekoak. Oso arraroa, baina ahalik eta konplikazioak honakoak dira:
- pericarditis - bihotz seruko mintzean hanturazko prozesua;
- bihotz erritmoan hutsegiteak;
- bihotz-gutxiegitasuna akutua;
- phlebitis - ildoaren harrien hantura;
- trazua;
- Pleuritisa - biriketako pleura hantura;
- Shunt-en lumen txikia.
Bihotz-saihesbidea - zenbat operazio ondoren bizi?
Bihotzeko kirurgiak jasaten dituzten pazienteek beti interesa dute zenbat kardiobaskularreko kirurgiaren ondoren bizi diren. Mediku-bihotz-zirujauek 15 urteko batez besteko deia egiten dute, baina etorkizunean gaixoaren eta osasunaren egoeraren araberakoa den guztia zehazten dute. Iradokizun kualitatiboarekin eta gomendio guztiekin betez, pazienteak 20-25 urte iraun dezake. Horren ondoren, bihotzeko koronarioen pasabidea berriro ere behar da.
Nola gertatzen da bihotz saihesbidea?
Eraginaren aurretik, pazientea eutanasiatuta dago, hodi bat trakea jartzen da arnasketa kontrolatzeko, eta sabelean sartzen da sabelean, gastrikoen edukia biriketan barneratzeko.
Koronarioetako saihesbidearen faseetan gehiago:
- Bularra irekita dago.
- Bihotz inaktiboan funtzionamenduan, odol-zirkulazio artifiziala konektatua dago eta lanean ari denean, saihesbide-eskualde bat konponduko da.
- Hartu itsasontzi bat shunt gisa balioko duena.
- Ontziaren ertza aorta bati lotzen zaio eta bestea arteria koronarioari kaltetutako azaleraren azpian.
- Egiaztatu shuntaren kalitatea.
- Biratu zirkulazio artifizialaren gailua.
- Toraxa josi.
Bihotz koronarioko saihesbidea
Arteria koronarioko saiheskiak operazio konplexuak eta luzeak dira. Eragiketa horietako gehienak ez funtzionatzeko bihotzean egiten dira, zirkulazio sistema artifizial baten erabileran. Metodo hau seguruagoa eta onargarria da, kirurgia irekia baino, baina konplikazioak arriskua areagotzen du. Gailuaren erabilera gorputzaren erreakzio negatiboak sor ditzake.
- biriketako edema;
- arazo hematologikoak;
- giltzurrunen eta garuneko ontzien embolismoa;
- oxigeno eza organoen lanetarako.
Aortokoronarioetako saihesbide kirurgia lan bihotzean
Zirkulazio artifizialak ez du zirkulazio aortokoronarioa, gailu medikoaren erabilerak eragindako konplikazioak saihestuz. Bihotz-bihotzean eragiketa zirujauak ezagutza eta trebetasun sakona behar du. Koronario arterien mugimendua bihotzerako baldintza fisiologikoetan burutzen da, eta horrek konplikazioak postoperatibaren arriskua murrizten du eta ospitaleko pazienteak berreskuratzea eta alta ematea azkartzen du.
Kororantzako saiheskia, irekidura toraziko gabe
Bihotz-saiheskia endoskopikoa kirurgia egiten da bularrean osotasuna arriskuan jarri gabe. Eragiketa hauek modernoak eta seguruagoak dira eta Europako kliniketan ohikoak dira. Eragiketa horren ondoren, zauria azkar sendatzen da eta gorputza leheneratu egiten da. Metodoaren esentzia torioa ebakidura txiki bidez ebakuntza kirurgikoa egitea da. Eragiketa hori burutzeko, teknika mediko berezia behar da, giza gorputzaren barruan manipulazio egokia ahalbidetzen duena.
Bihotz-pasabideko kirurgiaren ondoren birgaitzea
Buruz kontatzea: bihotz-bihotzez, zer den, medikuek berehala eragiten dute errehabilitazio momentuan, gaixoaren berreskurapen-tasa araberakoa baita.
Bihotz-pasabidearen ondoren birgaitzea ariketa eta jarduera multzo bat dakar:
- Arnasketa ariketak. Eragiketaren osteko lehen egunetatik aurrera. Ariketak biriketako funtzioa berreskuratzen laguntzen dute.
- Jarduera fisikoa. Lehenengo postoperatibetan egun gutxi barru hasita aretoan hasi eta pixkanaka konplexuago bihurtu.
- Nebulizatzaile baten laguntzarekin arnastea, bronkodilatatzaile edo mucolitikoz gain.
- Laserretan laser edo ozono terapia.
- Masaje mota desberdinak.
- Ultravonotrofia Pantovegin edo Lidase-rekin.
- Magnetoptikako periferikoentzako eraginak.
- Baso karboniko lehorrak.
Arteria koronarioa saihetseko txertaketak - epearen ondoren
Bihotzean eragiketa egin ondoren, gaixoaren arretaz kontrolatu da 2-3 hilabetez. Gaixoari 10 eguneko lehenbiziko zaintza unitatean egon daiteke, berreskurapenaren, ongizatearen eta konplikazioen gabeziaren araberakoa. Anestesia gertatzen denean, pazientea gorputzez finkatzen da, bat-batean mugimendu arriskutsuak saihesteko. Kirurgiaren ondorengo lehen orduak pazientea arnasa dezake gailuaren laguntzarekin, hau da, lehen egunaren amaieran piztuta.
Ospitalean, artikulazioak egunero prozesatzen dira eta haien egoera kontrolatzen da. Mina apur bat, arintasuna eta larruazaleko estutasun sentimendua josteko guneetan normalak dira aldi honetan. Arteria koronarioen saihesbidea kirurgia arrakastatsua izan balitz, 7-8ean pazienteak suturei kenduko zaizkio. Bakarrik ondoren bakarrik gaixoaren dutxa bat eman ahal izango da. Izterreko hezurrak sendatzeko errazteko, pazientea gomendatzen da sei hilabetez kortsea janztea, aldi horretan lo egitea posiblea baita bizkarrean soilik.
Korapulu koronarioaren kirurgiaren ondoren bizitza
Arteria koronarioa saihesbidearen bidezko injertoa arrakastatsua izaten da gaixoaren ohiko bizimodura itzultzen bada bi hilabete geroago.
Iraupena eta bizi-kalitatea medikuaren preskripzioa betetzeaz arduratuko dira.
- Medikuei agindutako botikak hartu eta ez auto-medicate.
- Ez kea.
- Gomendatutako dieta atxikitzen da.
- Desplazamenduaren funtzionamendua egin ondoren, urtean behin sanatorium batean tratatzen da.
- Egikaritzeko ariketa egitea, gainkarga saihestuz.
Bihotz saihesbidearen kirurgiaren ondoren dieta
Etengabeko epean, koronario arterialaren bidezko injertoa jasaten duten pazienteek arreta handiz kontrolatu behar dute dietak. Faktore honetan, oraindik bizi diren urte biziaren araberakoa izango da. Dieta pisu gehiegizko itxura eta kolesterol kaltegarria depositua ontzietan hormetan saihesteko diseinatu behar da.
Kirurgiaren ondoren, pazienteei aholku hauek jarraitu behar zaizkie:
- Azukrea zenbatekoa murriztu, stevia ordezkatuz.
- Esnekiak koipe txikia izan behar du.
- Gaztaz gain, beharrezkoa da gazta eta tofu dietetikoak lehentasuna izatea.
- Haragitik, soja-haragia, oilasko zuria, indioilarra eta gantz gutxiko okela onartzen dira.
- Zerealak manga eta arroza izan daitezke.
- Horrez gain, arrain olioa erabili.
- Arrainetik, koipe txikia eta batzuetan gantz ertainekoa jan ditzakezu.
- Gantzetatik, desiragarria da oliba-olio birjina birrindua olioa hotzetan botatzea baino.
- Gatza zenbatekoa murrizten da gomendatzen da.
- Barazki eta fruta freskoak jateko baliagarria da.
Eguneko menua hurbildu
- Gosaria - White, fruta entsalada eta gantz-free jogurt egindako arrautza tortilla.
- Bigarren gosea gantz-free gaztaina da.
- Bazkaria begetarianoa zopa da, ogi lehor beltzarekin, barazkiak.
- Merienda - labean sagarrak.
- Afaria - barazki krepeen, gantz gutxiko barietateen gisatua edo oilasko haragi zuria.