Sternary puncture hezur-muinaren azterketa metodo bat da, hau da, antzutasunaren aurreko horman punctured egiten . Hezur-muinoa hematopoesiaren organo nagusia da, hau da, hezurrak hezurrik gabeko leku guztiak betetzen ez dituzten hezurrak betetzen dituena.
Perforazio puntualaren adierazpenak
Zirkulazio sistemako gaixotasunen diagnosia egiten da eta gaixotasunaren pronostikoari buruzko informazio garrantzitsua ematen du. Prozedura hau inposatu ahal izango duzu susmoa baduzu:
- linfoblastikoak;
- anemia ;
- sindrome mielodisplastikoak;
- Gaucherren gaixotasuna;
- Christen-Schuller gaixotasuna;
- leishmaniasis gisakoa;
- Tumoreen metastasia hezur-muinean, etab.
Hezur-muinaren egoera funtzionala ebaluatzea ahalbidetzen du, hematopoesiaren prozesuan aldaketa txikienak ikusteko.
Gaixoaren prestatze puntuala prestatzeko
Azterketaren egunean, gaixoaren ura eta dieta ez dira aldatu behar. Bi ordu eta bi ordu baino gutxiagotan burutzen da maskuri eta hesteak hutsik egotean.
Zulaketa bat egin baino lehen, botika guztiak botikak hartzeari utzi behar diozu, sendagai nagusiak izan ezik. Gaur egun ere, beste edozein medikuntza eta diagnostiko neurriak bertan behera utziko dira.
Gaixoaren prozedura izaera eta prozedura azaldu behar du, konplikazio posibleei buruzko informazioa ematen du. Horren ondoren, pazientearen baimena ematen zaio zulatzeari.
Sternazko zulatze-teknika
Hezur-muineko perforazioa anbulatorioetako ezarpenetan egin daiteke:- Manipulazioa anestesia lokalean dago, bizkarrean etzaten den pazientearen posizioan. Kanpoko zulatzeko prozedurak orratz berezi bat erabiltzen du - Kassirskyren orratza. Muskuluen sakonera mugatzeko (ekialdeko organoen kalte akzidentalak saihesteko), mandril bat (hagaxka orratzaren ilea ixterakoan) eta puntadura errazten duen helduleku aldagarri bat lotzen duen orratz tubular laburra da.
- Zulaketa gunea alkoholarekin eta iodoarekin tratatzen da.
- Anestesia gehiago egiten da - normalean,% 2 irtenbidea erabiltzen du novocaine. Zulatzeko prozeduretan, minbizia sentimendu txikiak egongo dira hezur-muineko giharretan zulatzeko eta hezetasuna jartzeko, injekzio arruntarekin konparatuz.
- Zulaketa Kassirsky orratzaren gurutze azkarraren bidez (mandrilarekin) erdialdean zehar bigarren eta hirugarren espazio intercostal mailaren bidez egiten da. Orratz bat substantzia cortical geruza baten bidez eta medullar espazioan sartzen denean, porrota sentsazio desberdina sortzen da. Hortik hezur-muinetik sartzen den ala ez jakiteko zalantza izanez gero, nahitaezko egiaztapena egiten da.
- Xiringa orratzari atxikita dago mandrenoa kendu ondoren eta 0,3 eta 0,3 ml hezur-muinetik zetorren. Hortik aurrera, orratza esternutik kenduko da eta benda esterila puntadurekin aplikatuko da eta igeltsuzko itsasgarriarekin finkatuko da.
- Hezur-muinaren esekidura lagin bat lortzen da Petri plater batean jarrita, larruazala diapositiban prestatzen dira, geroago
mikroskopio baten bidez aztertzen dira. Hezur-zelulen morfologia eta kontrola aztertzen da.
Kanpoko zulatuaren konplikazioak
Kanpoko pertzepzioaren ondorio kaltegarriak perforazio guneetatik puntako eta pergamino bidez egin daitezke. Zikinkeria bidez umearen prozeduran ziurrenik umearen izpirituaren eta haurraren nahigabeko mugimenduen elastikotasuna dela eta. Kontuz erabili behar dira pazienteek epe luzeko corticosteroids-ekin ( osteoporosia dute).