Pleurako empyema

Pleurako empyema, piotorax edo pleuritis purulentea da. Pleurazko hostoen hanturazko prozesua, pus pila bat dauka pleuralaren barrunbean. Kasuen% 90 baino gehiago gaixotasuna bigarren mailakoa da eta hanturazko prozesua birikak, mediastinum, bularretako horma, pericardioa eta diafragma azpitik dagoen espaziora pasatzen denean gertatzen da. Gehienetan pleuralaren enperazioak biriketako gaixotasun infekziosoak edo kronikoak gertatzen dira: pneumonia, abscessos, tuberkulosia, biriketako cyst suppurazioa.

Alabaina, posible da enperadoreak fokuak urruneko purulentearen infekzioaren ondorioz sortzea (adibidez, apendizitis purulentearen ondorioz, sepsis , angina, eta abar).


Injema pleuralaren sintomak

Empyemaaren iraupenaren arabera, pleura akutua eta kronikoa da. Kronikoa pleural enplegua deritzo, bi hilabete baino gehiagotan existitzen dena eta tratamendu okerraren ondorioz edo hanturazko mekanismoaren zenbait berezitasunen ondorioz gertatzen da.

Pleurazko enperazio akutuaren sintomak bularretako mina, arnasaldi laburra, gorputzeko intoxikazio orokorra, 38-39ยบ C-ko sukarra, eztul lehorra edo purulentea, arnas-porrota garatzea (arnasa murriztu larria, taquicardia, hipertentsio arteriala) garatzea da. Gaixotasunaren agerpena akutua izaten da normalean, gutxiagotan tenperatura gehikuntza pixkanaka eta bularrean mina garatzeko.

Pleurako enperadore kronikoek gaixotasunaren ondoko ibilgailuaren ezaugarri dira, eta areagotu egiten dira. Gorputzaren tenperatura askotan subfebrila da. Prozesuaren ondorioz, plaketa pleuraleko barrunbean gertatzen da, ehunen zartadura gertatzen denean eta bularreko hormaren eta birikien arteko fusio zabala sortzen da. Pleura kaltetuak nabarmen (gehienez 2 cm) loditzen du, arnasketa normala saihesten du eta arnas bidezko biriketako bihotz-gutxiegitasuna eragiten du.

Tratamendua pleural empiema

Erliebearen eskema honako hau da:

  1. Pusioaren barrunbe hutsa garbitzeko, zulaketa edo drainatze bat egitea beharrezkoa da. Lehenago pus kentzea burutzen da, azkarrago berreskuratzen da eta konplikazioen arrisku gutxiago dago.
  2. Antibiotikoen erabilera. Antibiotikoen ikastaro orokorra gain Pleuritisa larria dela eta, pleuralaren barrunbean antibacterial drogak dituzten likidoekin garbitu behar dira.
  3. Tratamenduaren beste bitartekoetatik, bitaminaren terapia, detoxifikazioa eta immunostimulazio terapia, proteina prestakinak (odol-plasma, albuminoa) erabiltzen dira. Gainera, UVA odolaren, plasmaafheresiaren, asoziazioaren bidez egin daiteke.
  4. Berreskuratzeko fasean, ariketa terapeutikoak, masajeak, ultrasoinuak eta beste fisioterapia erabiltzen dira.
  5. Enperazio kronikoan, tratamendu kirurgikoa normalean adierazten da.

Gaixotasun horren tratamendua geldoen ezarpenean egiten da normalean.