"Hepatitis birikoaren" diagnostikoa ez da inolaz ere gure herrialdeko eta mundu osoko arraroak, eta ustekabeko gaixoaren ustezko ustea izan daiteke. Horrek esan nahi du infekzioa gorputz osoan luzaro egon daitekeela, gibelaren suntsipena kanpora erakustea.
Hepatitis birikoaren sailkapena
Hepatitis virala ez da gaixotasun bakarra, baina patologia-talde oso bat dago eta eragile kausalak birus mota desberdinak dira, ezaugarri molekular eta biokimikoetan desberdinak. Modu desberdinetan transmititzen dira, ez dute eraso maila bera. Patogeno horiei ohikoa denez, gibelaren ehunaren hantura eragiten dute, funtzionamendua etetea.
Gaur egun, dozena bat birus mota ezagutzen dira, hepatitisa garatzen denean. Ez dira guztiz aztertu. Gainera, oraindik ere ez dira identifikatutako hepatitisaren birusak. Hepatitis virala ez da soilik birus motaren arabera sailkatzen, baizik eta beste irizpide batzuen arabera:
1. Ikastaro klinikoan:
- Zikliko akutua (gehienez 90 egun);
- zorroztasun zorrotza (gehienez 6 hilabete);
- kronikoa (sei hilabete baino gehiago).
2. Unekoaren larritasunaren gainean:
- argia;
- batez besteko:
- heavy.
3. Inprimaki klinikoan:
- Manifest (tipikoa ikterikoa, ikterikoa atipikoa, icterizaziorik gabe);
- latente (azpikategik, inna-guraso).
Hepatitis viral A
Birus mota A sortutako gaixotasuna, hepatitis birikoaren akutua da, epidemia hedatu eta infekzio-maila handia duena. Infekzioaren eragile kausatzailea ere enterovirus-72 izenez ezagutzen da, eta patologiak Botkinen gaixotasuna deritzo. Fekale-ahozko ibilbideari transmititzen zaionean, edozein adineko pertsona gaixotu daiteke, eta ondoren immunitatea iraunkorra garatzen du.
Infekzioaren inkubazio epea 7 eta 45 egun bitartekoa da. Hesteetako mukosa sartzen den birusa epitelioan pilatzen da eta gibelera mugitzen da, zelula egiturak suntsitzen hasten baitira. Arau orokor gisa, gaixotasuna forma epelak izaten jarraitzen du, eta irudi klinikoa adierazten bada, hau da:
- gibelean hazkundea lotzen duen sabeleko sentimendua;
- goragalea;
- irensteko gogoa;
- gernu ilundua;
- feces argitasuna, bere argitasuna;
- Gorputzeko tenperatura altua (2-3 eguneko epean);
- buruko mina eta muskuluak;
- lehor ahoa;
- larruazalaren eta escleraren horia;
- larruazalaren azkura eta antzekoak
B hepatitis viral
Mota honetako gaixotasunak forma akutuak, kronikoak eta kronikoak gerta daitezke. Gaixotasuna pizten duten patogenoek bizirauteko muturrak izozten, irakiten eta esposizio azidoa dute, denbora luzean egoera aktiboan kanpoko ingurunean egon daiteke. B hepatitisa diagnostikatzeko pazienteetan odolean eta beste fluido biologikoetan infekzio-eragile batzuk daude: saliva, gernua, baginala, eta abar. Horregatik, kontaktu-etxeak, gurasoak, sexuak eta bestelako moduak kutsatu ditzakezu.
Tipo honen hepatitisa birusa 45 egunetik sei hilabetera arteko inkubazio epea da. Une honetan, odolaren bidez patogenoak sartzen direnean, gibelean sartuko dira, biderkatzen eta pilatzen direnean. Zenbaki jakin bat metatu ondoren, lehenengo seinale klinikoak ager daitezke:
- ahultasun orokorra eta malgutasuna (sukarra gabe);
- sabelaldeko sendotasun sentimendua, bazkari baten ondoren bizia;
- goragalea;
- gernuaren kolorea aldatzea;
- artikulazioetan mina, etab.
Gainera, hepatitis birikoak jauzi fasean sartuko dira, manifestazio guztiak handitzen baitira eta beste batzuk ere agertuko dira:
- taburetearen kolorea;
- larruazalaren eta escleraren horia;
- gernuaren irteera murriztu da;
- kaltetutako digestioa;
- lo nahasteak, etab.
Forma akutua berreskuratzeko eta immunitate egonkorra izaten jarraitzen du (gibelaren funtzionamendua hilabete gutxitan berreskuratzen da eta hondar-fenomenoak bizitza osoan zehar egon daitezke), edo forma kroniko bihurtzen da, olatuen antzekoa eta beste organo batzuen garapen paraleloekin batera.
C hepatitis viral
Gaixotasun hori akutua da, askotan kronikoa. Infekzioa batez ere gaixoa edo birusa eramaileekin gertatzen da, odolarekin, sexuarekin, amarengandik elikatutako umearekin. Izan ere, kasu gehienetan, kasu gehienetan, hepatitis C birusa kronikoki sekretuki hasten da eta hautematen da lesioak ezezagunak direnean ere, "hiltzaile leuna" deritzo.
Batez beste, inkubazio epea 60 egunekoa da. Gaixotasun mota honekin B hepatitisaren antzekoa da eta ondorengo adierazpenek honako ezaugarri hauek izan ditzakete:
- ahultasun orokorra;
- mina joint;
- indigestion disorder;
- goragalea;
- gernu ilundua;
- larruazalaren horia, etab.
C hepatitis viralak hainbat seinale extrahepatikoren laguntzarekin egiten du, azpiko patologiarekin maskaratzea: larruazaleko rashes, vitiligo, anemia, giltzurrunetako kaltea, tiroideen guruina eta abar. Fase akutua egin ondoren, pazientea berreskuratu daiteke edo gaixotasuna etapa kroniko batera doa. Gehienek, tratamendu puntualik ezean, prozesu kronikoa garatzen jarraitzen du, hamarkadetan ez baitaitekeela adierazi. Gibeleko ehun kaltetuak pixkanaka-pixkanaka gantz eta zuntzetara aldatzen dira, batzuetan prozesua gaizto bihurtzen da.
D hepatitis viral
Gaixotasun hori delta infekzio gisa ere deitzen zaio. Hepatitis D birusa mota B zeluletan mantentzeko erreprodukzioa eta garapena bezalako ezaugarri bat da. Hori dela eta, delta infekzioa B hepatitisaren kronikoki garatzen ari den atzeko planoan soilik detektatu da eta manifestazio kliniko berberak lortzen ditu, modu nabarmenagoan. Gainera, infekzio konplexuak konplikazio larrien arriskua areagotzen du. Infekzioa odoletik gertatzen da.
Viral hepatitis E
Hepatitis E eragiten duen patogenoa rotavirusaren antzekoa da eta ahozko ahozko bideak transmititzen ditu. Birusa ezegonkorra da kanpoko ingurunean, azkar hiltzen da eta irakiten eta antiseptikoen eraginez puztu egiten da, baina ur hotzetan iraun daiteke. Argazki klinikoak Botkinen gaixotasuna sendatzeko modukoa da, kasu gehienetan berreskurapenarekin amaitzen da. Emakumezkoen haurdun dauden patogenoaren ondorio kaltegarriak: haurdunaldia sarritan miscarriage amaitzen da, emakume batek gibeleko porrota azkar garatzen du.
F hepatitis viral
Mota horretako agente kausalak, bere adenovirus propietateetan antzekoak, duela gutxi aurkitu eta gutxi aztertu du. Sendoa edo ahozko ibilbidea transmititzen da odol bidez, ama-fetuarengandik. F hepatitisak honako sintoma nagusiak ditu:
- ahultasun orokorra;
- tenperatura igotzeko erraza;
- buruko mina;
- gibeleko mina;
- ictericia ;
- taburetaren nahastea;
- goragalea;
- hemorragia gomak.
Nola transmititzen da hepatitis birikoa?
Hepatitis birikoaren transmisio modu nagusiak hauek dira:
- Fecal-oral (enteral) - urarekin eta elikagaiekin, higiene pobrea, baldintza sanitario eskasa delako).
- Kutsatutako pertsona baten odol eta beste fluido biologikoekin harremanetan (gurasoak) manipulazio terapeutiko eta diagnostikoekin, injekzio-ekipamenduen bitartez, hortzarekin, manikurako tresnekin, piercingekin, tatuajeekin ...);
- Sexu kontaktuetan.
- Haurdunaldian haurraren etorkizunaren ama.
Gaixotasun mota batzuk sartzeko A eta E. subespezieak. B hepatitis viral parenteral arriskutsu gehiago - B, C, D, F, bizitza arriskuan jartzen dute. Infekzio iturri nagusiak gaixotasun asintomatikoa eta klinikoki adierazi duten pertsonak dira. Liquid biologiko kutsatuaren mikroskopiozko koipe bat kutsatzea, begi hutsez ikusezina.
Hepatitis birikoa - Diagnostikoa
Hepatitis birikoaren diagnostikazioa, azterketa klinikoaz gain, patogeno mota, gaixotasunaren forma, organo funtzioen narriadura maila eta konplikazioen presentzia detektatzen du. Horretarako, laborategiko eta instrumentu teknikak erabiltzen dira. Beraz, ultrasoinuak ehun hepatikoko aldaketa morfologikoak ezartzen ditu. Zenbait kasutan, hanturazko prozesuaren irudi osoa lortzeko, beharrezkoa da kaltetutako ehunen azterketa histologikoa egitea.
Hepatitis birikoaren analisia
Diagnostikorako metodo garrantzitsu bat hepatitis birikoaren markatzaileentzako odol-proba da. Patogenoak detektatzeko 2 modu daude:
- Immunologikoa: organismoan sortutako antigorputzak definitzea, mikroorganismoen sartzeak edo birusaren partikulak erantzuteko.
- Genetikoa polimerasa den katearen erreakzio-metodo bat da, birusak DNA bidez edo RNA odolean identifikatzen dituztenak.
Hepatitis birikoaren seinaleak agerian uzten dira, gainera, hepatic probak bidez:
- entzima gibelaren maila zehazteko;
- Bilirrubin frakzioak determinatzea.
Hepatitis viral - sintomak eta tratamendua
Gaixotasuna "hepatitis birikoa" dela eta, sintomak ez dira beti lehenago agertu, berreskurapen osoa ez da beti bermatzen. Kasu gehienetan, goian adierazi bezala, patologiak kronikoak izaten ditu beste gaitz askotan gertatzen diren sintoma ezabatuekin:
- ahulezia;
- buruko minak;
- sabeleko mina;
- goragalea;
- digestio-nahasteak, etab.
Arriskutsuagoa da deitzen dugun tximista-unitatea, gibelaren ehunen heriotza masiboa ikusten baita. Oro har, forma hori A motako hepatitisa da. Kasu honetan, sintomak argi eta garbi agertzen dira eta nerbio sistema zentralaren urraketak lehenengoak jarri dira, substantzia toxikoen metaketa lotuta. Horrela, pazienteek nahasmena izan dezakete, mugimenduaren nahasteak, convulsiones, etab. Horrek berehalako esku-hartze medikoa eskatzen du.
C hepatitis birikoaren tratamendua, A, B eta beste mota batzuetako hepatitisak askoz ere komunean ditu, eta honako hauek hartzen ditu barne:
- ohean edo erdi-ohean atxikitzea, jarduera fisikoaren murrizketa;
- dieta betetzea;
- botika hartzea (antiviral espezifikoak, desintoxikazio agentziak, interferonak, enterosorbentsuak, entzima-prestakinak, hepatoprotectores, antispasmodikak ...);
- batzuetan - tratamendu kirurgikoa (organo-transplantea).
Gaixoak elikagai zatiki maiz agertzen dira, hesteetako zukua ekoizteko estimulatzen duten eta gibelaren lana aktibatzen dutenak izan ezik. Beharrezkoa da likido gehiago edan, gatza erabiltzea mugatzea. Erabil ditzakezun produktuak:
- gantz gutxiko haragia, arraina;
- gantz gutxiko esnekiak;
- arrautza zuria;
- barazki egosiak;
- zerealak;
- galleta cookieak, atzo ogia.
Da debekatuta:
- gantz-haragia, ketuak, elikagaiak;
- marinatuak, ozpinetakoak;
- gozogintza freskoa;
- janari frijitua;
- Tipula gordinak, baratxuria, errefautxo, errefautxo, aza.
- txokolatea.
Azken urteotan, thiopoetins taldeko ekintza immunomodulatzaileak dituzten drogak, zelula hepatikoa selektiboki eragiten dutenak, hepatitis birikoaren tratamenduaren zati gisa erabiltzen dira. Horrelako drogak Glutoxim deritzo. Interferon induktoreak eta immunomodulatzaileak gomendatzen dira prozesu akutuei dagokienez. Hauek dira sendagaiak:
- tsikloferon;
- immunofan;
- polyoxidonium;
- Amiksin eta beste batzuk.
Hepatitis birikoaren prebentzioa
Hepatitis birikoaren mota edozein dela ere, prebentzioaren arabera, zenbait arauren arabera, infekzio-arriskua murrizten du:
- Edan ura egosi, frutak eta barazkiak garbitu, prozesatutako elikagaiak.
- Beste pertsona batzuen gorputz fluidoekin kontaktua saihestu (higiene pertsonaleko elementuak bakarrik, xiringak erabilgarriak, manikura esterilizatuak, piercing, eta abar).
- Kontaktu intimo ezkutuak saihestea, babes-bitartekoak erabiltzea.
- Hepatitis A eta Bren aurkako txertoa.