Migrainaren gaixotasun neurologikoa, buruko minak biziagoak eta mingarriak dituena, nahiko ohikoa da gaur egun. Migrainaren tratamenduan, talde ezberdinetako prestakinak erabiltzen dira, eta medikazioa bera ere migratzaileen erasoak atxilotzera bideratzen da eta haiek saihesten (prebentzioa). Gaixotasun antimigranteen aukeraketa bakarka egiten da gaixoentzat, faktore eragingarriak, ezaugarri emozionalak eta pertsonala, patologia konkomitatuak, mina intentsitatea eta abar kontuan hartuta.
Migrainaren sintomak desagerrarazteko botikak eraginkorrenetako bat triptano taldeen prestakinak dira. Triptanoak migraine sintoma azpiko eta osagarri mingarriei arintzeko laguntzen ez duten drogak zuzentzen ditu, baina baita seizures maiztasuna murrizten ere.
Triptango ekintza mekanismoa
Triptango migraineentzako botikak dira, seizures larriak (erasoak) dituzten pazienteentzat gomendatzen dira eta desabantaila maila nabarmenarekin. Triptanoak serotonina deribatuak dira, nerbio sistemaren bitartekariak.
Talde honen drogak gauzatzeko mekanismo zehatz eta osoa ez da nahikoa aztertu. Botika horiek migraine erasoak aurre egiten dituztela suposatzen da, trigeminovascular sistemaren ondorengo efektu nagusiak (nerbio trigeminalaren nukleoaren neuronak eta garuneko inerbatutako ontziak, erasoko "abiaraztean" lotura garrantzitsuak direnak):
- Nerbio trigeminalaren sistemaren inhibizioa (neuroinhibitorio efektua);
- Garuneko mintzeko artrosia eta itsasontziak murriztea eta horien odol-fluxua moteltzea (vasoconstrictor action).
Kontuan izan behar da triptanoek ez dutela giza gorputzaren beste odol-ontzirik eragiten.
Triptano motak
Lehenengo triptana, migrainean erabiltzen hasi zenetik, sumatriptan da. Tresna horren erabilera, bere azterketa, entsegu klinikoak triptanoen efektuak hobetzeko eta drogak eraginkorrak eta eraginkorrak izateko aukera eman du. Orain arte, triptano taldeen sendagai ezagunenak eta oso erabiliak dira hauek:
- naratriptan;
- frovatriptan;
- eletriptan;
- Rizotriptan;
- zolmitriptan;
- Almotriptan eta beste batzuk.
Oro har, triptanoak ahozko administrazioko pilulen bidez eskuragarri daude. Hala ere, talde honen prestazioak daude intranasal (sprays) eta larruazalpeko injekzioak (injekzioak), eta baita triptanoak errezeptore erreakzio moduan.
Triptanoen ezaugarriak
Saiaktiak berehala hartu behar dira migraña erasotzeko lehenengo sintomak agerraldiaren ondoren. Pilulak ezin dira hoztu, ura askatu behar dute. Arau orokorrean, tablet bat nahikoa da erasoa gelditzeko. Mina uzten ez baduzu, hurrengo pilula 2 ordu igaro ondoren egin daiteke. Klase honetako drogak erabiltzeak eragindako indarra sendotzea, antiinflamatorio esteroideen kontrako botikak (medikuen gomendioan).
Ez hartu triptans migraine aura zehar. Goragal eta oka zorrotzekin, administrazioaren bide bidezko, intranasal edo intramuscularra hobetsi egiten dira. Tryptans ezin dira astean 2 aldiz baino gehiagotan hartu. Antibiotikoak, antiviralak edo antidepresiboak ezin dira erabili.
Nola arriskutsuak dira triptanoak?
Ikasketa klinikoek triptanoen tolerantzia nahiko ona erakusten dute paziente desberdinetan.
Triptanoak kasu horietan kontraindikatuta daude:
- hipertentsio arteriala;
- garuneko zirkulazioko nahaste kronikoak;
- bihotz-gutxiegitasuna;
- bihotzeko gaixotasunak;
- gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasuna;
- haurdunaldia eta edoskitzea.