In vitro ernalkuntza ez da antzutasunetik jasaten duten emakume guztientzat, baina zorrozki adierazpenen arabera. Antzikotasuna eragiten duten gaixotasun asko daude eta tratamendu kontserbadorea eta kirurgikoa ezin dira ezabatu.
IVF: adierazpenak eta kontraindikazioak
Intseminazio artifizialerako prestatu baino lehen, IVFaren adierazpideei buruz jakin beharra dago. IVFari buruzko adierazle nagusiak:
- tubal antzutasun absolutua (kentzeko operatiboaren ostean behin betiko fallopian hodiak falta dira);
- emakumezkoen antzutasuna 30 urte igaro ondoren, IVF baino urtebete baino gehiago duten fallopian hodien plastia jasan zuten;
- antzutasuna immunologikoa;
- endometriosis;
- antzutasun idiopatikoa parearen azterketa kliniko osoa egin ondoren;
- faktore maskulinoaren (IVFaren adierazgarriak - antzutasuna gizonezko hori eta gizonezkoen espermatozoaren gaixotasuna ernalketarako gaitasunik ez dagoenean).
Gure herrialdean, emakumeek aprobetxatu dezakete IVF doakoa, kuota federal batean, zeinen froga dago. IVF libre bat jasotzeko, adierazle nagusiak hauek dira:
- emakumezkoen antzutasuna (ovulation eza, tubal jatorria eta antzutasuna idiopatikoa);
- gizonezkoen antzutasuna (emakume antzutasuna badago ere).
Gizon antzutasuna soilik ez da oraindik testigantza IVF dohainik burutzeko. OMS programaren arabera, estresa antzemateko tuberkuluak dira, 50 eta 100 kg bitartekoak, 0,5 ng / ml eta 7 ng / ml bitarteko antimulylerov hormonak, FSH 15 hektareako baino gehiagokoak ez direnak, zikloaren 2-3 egunean eta normospermia sexu-bikotean.
IVFaren kontrako adierazpenak:
- gaixotasun fisiko eta psikikoak, haurdunaldia eta erditzea kontraindikatuta;
- emakumezkoen organo genitaleek sorturiko malformazioak, non fetuaren ezarpena eta portaera ezinezkoak diren;
- umetokian eta obulutegiko tumore gaizto eta gaiztoak, anamnesian ere tumore gaiztoak;
- lokalizazio baten emakumearen gorputzean hanturazko prozesu akutuak.
Emakume batek fibromyoma badu, ondoren berehala kentzeko, contraindication is removed and IVF egin daiteke oinarrizko hornidura bada.
FIV inplementazioko protokolo laburra
IVF baino lehen egiten diren inkesten kopurua dago:
- IVF baino hilabete lehenago, gizakiaren espermatozoaren azterketa osoa egiten da, baginala, kolposcopia eta hanturazko prozesu kronikoen tratamendua.
- Fase IV baino lehenago, populazio-fasearen iraupena zehazten da odol laginketa kromosomikoan, azterketa immunologikoan, odoleko hormonen mailetan, gaixotasun birikoen presentzia eta enbrioien kultura prestatzea.
- Estrogenoa maila zehaztu ostean, ovulation estimulatzen du ultrasoinuaren gainbegiraketapean.
- Estimulazioa egin ondoren, oocyte kultura hartzen da, arrautzak mikroskopioaren azpian identifikatzen dira.
- Hesia ekoizten dute eta esperma prestatzen dute, 200-300 mila espermatozoide gehitzen dute ernalketa egiteko arrautza egiteko.
- Enbrioia 40-50 orduz hustu da 4 zatitan.
- Catéter enbrioiak transferitu umetokian beheko canalaren bidez.
- Enbrioien ezarpena onartzen dute haurdunaldiko 20 aste aurretik progesterona terapia erabiliz.