Lehenengo (handi) behatzaren deformazio valgus praktika ortopedikoaren patologia ohikoenetakoa da. Medikuntza herrikoian, gaixotasun hau askotan "kono" edo "hezur" gisa aipatzen da hanketan, hau da, aurpegiko kanpoan desbideratzen eta irteten den thumbaren itxura azalduz.
Valgus behatzen deformazioa - arrazoiak
Hatzaren deformazioaren valgus garapena azpian dauden hainbat faktore daude:
- predisposición genetikoa;
- ehun connectivo eta hezurraren sortzetiko ahultasuna;
- trastornoak endokrinoak;
- laua oinak ;
- obesitatea;
- osteoporosis:
- kartilagoen ehun joint gaixotasunak (artritis erreumatoidea, lupus eritematosoa sistemikoa, eta abar);
- epe luzeko zapatak desegokiak jantzita (orpoa, galtzerdi estua);
- trauma oinez, etab.
Valgus deformazioaren sintomak thumb
Gaixotasuna denbora luzean garatzen da hainbat adierazpenekin. Lehenengo sintoma da big tep pixkanaka desbideratzen hasten dela, beste behatz batzuen gainean erortzen balitz bezala. Ondoren, lehenengo metatarsophalangeal joint eskualdean, hezur-hazkundea gertatzen da, gero eta gehiago areagotzen da. Eraikitze horren alorrean, hantura eta garbitasuna ager daitezke.
Oinaren lehenengo hatzaren desplazamenduak bigarren hatzari eusten dion presioa egiten du, eta horren ondorioz bigarrena ere deformatzen da, mailu formako forma bat eskuratuz. Oinaren beste behatz batzuen artikulazioetan hezur-hazkundea ere agertzen da.
Lehenengo hatzaren deformazio valguak joint poltsa baten hanturazko prozesua garatzen laguntzen du, hatz deformatuaren barruko gainazaleko sentipen mingarriekin batera. Pazienteek hanken nekea azkar, sentsazio erretzea eta eguneko amaieran hanken ahotsa pairatzen dute, oinez zailtasuna. Gainera, hatzen deformazioa ohiko oinetakoak ezinezko ezinezkoa da, eta zaila egiten da hautatzea.
Garapen intentsitatea eta mina adierazteko maila desberdinak izan daitezke paziente ezberdinetan. Esate baterako, emakumeek ez dute mina, gaixotasunaren une estetikoarekin soilik. Beste batzuetan, nahiz eta deformazio apur bat, mina larria ikus daiteke.
Valgus deformazioaren tratamendu kontserbadorea
Gaixotasunaren tratamendu metodoak bere etapa araberakoa da. Tratamendu kontserbatzaileak inhibitu egiten du, eta, batzuetan, harriaren hazkundea oinez gelditzen da. Gaixotasunaren etapa larria bada ere, ez du emaitza positiborik emango.
Tratamendu kontserbatzaileak zuzentzaile ortopediko bereziak jartzen ditu, besteak beste:
- pinuak, oinarriak, harrizko giltzadurak, oinak oin-oinetan eta ikusmen-lerroan kargen banaketa normalizatzeko;
- hatz-doikuntzak - loan erabiltzen diren gailuak, lehenengo hatz posizio egokian eusten;
- oinplanoak - oinaren arku transversala mantentzeko gailuak;
- Pneumatikoen ortopediak - deformatutako hatz bat konpontzen duten diseinuak eta ez diela desbideratzen uzten.
Era berean, izendatu ahal izango dira:
- masajea;
- bainu medikoak;
- fisioterapia-prozedura oinaren tonu muskular-ligamentoa normalizatzeko, odol-zirkulazioa hobetzeko;
- Antiinflamatorio ez steroidal drogak erabiltzea.
Kirurgiarako guruinaren deformazio kirurgikoa
Kirurgiako eragiketa metodo eraginkor bakarra da, zeinaren bidez posizio egokia thumb dezakezu. Kirurgiako esku-hartze kirurgikoen kopuru handi bat dago, hesteen deformazioen deformazioak desagerrarazteko, anestesia lokalaren arabera egiten direnak.
Oro har, eragiketan, thumb-en falangearen hezurren arteko angelua normalizatzen da, tendoiak mugitzen dira eta oinez eskuineko aurreko arkua eratzen da. Kasu aurreratuetan osteotomia beharrezkoa da.