Fetoplacental insufficiency (FPN) emakumearen haurdunaldiko egiturazko aldaketak eta anomaliak ditu. Hainbat mailatan, FPD ia hirugarren etorkizuneko ama guztietan diagnostikatzen da, beraz arazo hau oso garrantzitsua da. Faktore lokalen gabeziak, fetuak ez du oxigenoaren zenbatekoa jasotzen, hipoxia esperimentatzen hasten da, garapenaren eta hazkundearen eraginez.
FPN motak
Medikuek FPN partekatzen dute:
1. Heldutasuna:
- lehen fetoplastikoa ez da nahikoa haurdunaldiko 4 hilabeteko placenta eranskinaren eta egituraren urratzea. Normalean antzutasuna jasan duten emakumeek edo desoreka hormonalak, umetokian aldaketak eta abortuak izaten dituzte;
- Haurdunaldiko fetoplastiko bigarren mailako ezintasuna 4 hilabeteren buruan plazenta erabat osatuta dago. Kausak ohi dira placental abruption, gestosis, infekzioaren aurkako placenta egitura aldaketa hanturazko.
2. Gaur egungoak:
- FPN akutua - behar bezala atxikitako plazenta atxikipen goiztiarra, hau da, umetokiko odoljario placental urratzea zorrotz batek eragindako;
- Fetoplakentea ez den kasu kronikoa: odol-fluxua apurka-apurka nahastea.
3. Faktoreen garapen-nahasteen arabera:
- Fetoplastiko-gutxiegitasunaren forma konponezinakoa: fetua normalean garatzen da;
- FPN konpentsatua: hazkunde fetalaren atzerapena;
- FPN konpentsatua: fetua garapenean geratzen da hilabete bat edo gehiago, bihotz taupada urratzen zaizkionean, heriotza fetuaren probabilitatea altua da.
4. Urraketen larritasuna:
- Fetoplakentea ez da nahikoa 1a titulua - odol umetokiko odoleko odol-fluxu normala. Kasu honetan umetokian arterien odol-fluxuen disturbioak daude;
- 1b graduko fetoplazetaren ezintasuna - umetokiko arterien odoleko fluxu normala. Odoleko fluxuen urraketak umbilical kablearen arterietan daude;
- 2. mailako graduko fetoplazetaren gabeziak diagnostikatzen dira arteria umbilikalean eta umetokietan. Hala ere, balio kritikoak ez dira lortu;
- 3 graduko fetoplazetaren gutxiegitasuna - kable umbilikoko arterien arrisku nahasteak.
Fetoplakentsitate txikiko arrazoiak
FPN eragiten duten zenbait faktore daude:
- amaren gaixotasun kroniko larriak, hala nola, tiroideoaren patologia, bihotzeko gaixotasuna, diabetesa, bronkial asma;
- Arnas aparatuaren infekzioak, gaixotasun sexualak, haurdunaldian hotzak;
- Haurdunaldi konplikatua ( gestosia , miscarriage mehatxua, Rhesus-gatazka);
- plazenta eranskin anormal;
- umetokian patologia (adenomiosia, mioma, endometritis kronikoa);
- abortuak, haurdunaldiak atzeratzea, anamnesiako abortuak espontaneoak;
- estresa eta overwork;
- haurdunaldian erretzea;
- ekologia eskasa eta bizi-baldintzak;
- 35 urtetik 35 urtera arte.
Fetoplastiko-gutxiegitasunaren diagnostikoa eta tratamendua
FPNa ikasketa berezien laguntzaz bakarrik detektatu daiteke. Fetoplakentearen gutxiegitasunaren seinale nagusia haurtxoaren gehiegizko jarduera da lehenik eta, ondoren, bere mugimenduen kopuruaren beherakada. Garapena atzeratuta badago, medikuak nabarituko du ez dagoela dinamikan abdominalak hazten ez denik, umetokiko pisuaren altuera eta haurdunaldiko epearen arteko desberdintasuna. Fetoplastiko-gabeziaren diagnostikoa ultrasoinu-metodoa, dopplerografia eta kardiotokografia egiten da. FPNren sendatze instituzionala ahalbidetzen duten fondoak ez daude. Tratamenduaren helburu nagusia gas-trukea hobetzea da, umetokiko placental circulation leheneratzea eta umetokian tonua normalizatzea. Kurbadore, Actovegin, Ginipral, magnesioarekin jarlekuak izan daitezke.