Zer mantomen diametroa izan behar du haurrek estandar medikoen arabera?
Tuberkulosiaren injekzioaren ondoren, gorputzaren erreakzioa 72 ordu baino lehenagotik ebaluatzen da, papule eratuaren tamaina neurtuz: larruazala azalaren gainetik igotzen den zigilua duen gorria. Beharrezkoa da zenbait sekuentzia manipulazio zenbaki bat burutzea:
- Lehenik eta behin, injekzio gunea aztertuko dute erreakzioaren gabezia ezartzeko, hiperemia eta hantura egoerari aurre egiteko.
- Hortik aurrera, sentimendu kontu handiz, tuberkulinarraren azalaren lodiera zehazten da, eta Mantoux-en erreakzioaren neurria eta arauarekin konparatuz gero bakarrik grabatuko da.
- Neurketa arau gardena baino ez da egiten, eta zigiluaren balioa soilik zehazten da. Ez bada, estimatuen inguruko rednessen tamaina baino ez dira.
Neurriko emaitzen arabera, Mantoux test aztertzen da:
- Negatiboa infiltratuaren absentzia erabat desegokia bada edo injekzioaren lekualdearen diametroa 0-1 mm da.
- Zalantzarik gabe, papuleko tamaina 2-4 mm-koa da, konprimitu gabe, baina injekzioaren gune inguruan gorria da.
- Positiboa, konpakzioa nabarmenagoa denean. Mantouxen txertoaren tamainaren arabera haurrengan erreakzio positiboki kaltegarria da 5-9 mm-ko diametroa baino handiagoa den infiltratuaren tamaina. 10-14 mm-koa bada, gorputzaren erreakzioa intentsitate ertainekoa da, baina 15-16 mm-ko tamainan duen papera nabarmenarekin, argi eta garbi sailkatzen da.
- Hyperergic (kasu honetan, gurasoek berehala jakinarazi beharko litzaieke), infiltratuaren diametroa 17 mm edo gehiago neurtzen bada. Bereziki arriskutsua Mantoux-en erreakzioaren ondoren, injekzioaren guneetan pustuluak eta ehunen necrosis itxura agertzen dira, baita linfo-nodoen gehikuntza ere, zigiluaren tamaina edozein izanik ere.
BCG txertoaren sarrera geroztik zenbat denbora igaro den ere garrantzitsua da. Mantouxek normalizatu beharreko neurriak ulertzeko, kontutan hartu honako hauek:
- Tuberkulosiaren txertoa urtebete igaro bada, ez da izua 5-15 mm-ko zigiluaren tamainakoa bada, hau da, immunitate postvakular gisa sailkatzen den fenomeno arrunta. Baina infiltratuek 17 mm baino gehiago badituzte, ziurtatu mediku aholkuak bilatzeko.
- Bi urte igaro ondoren BCG egin zen, papulek tamaina bera egon behar du,
lehen bezala edo txikitzean. Mantuxuen emaitza negatiboki positibotik positibora aldatu bada edo zigiluaren diametroa 2-5 mm-ra igo bada. 6 mm-ko gorakada edo gehiago infekzio-seinale litekeena da. - Anti-tuberkulosiaren aurkako txertoaren ondoren 3-5 urte igaro ondoren, oso erraza da ulertzea zer neurri mantentzen den Mantoux haurrarengan. Seinalearen diametroa aurreko emaitzarekin konparatu behar da eta 5-8 mm baino handiagoa ez izan. Murrizketa joera falta bada edo papulek 2-5 mm-ko tamaina handitu egin badu azken Mantoux txertoaren ostean, tuberkulosiaren inguruko bisita bat ez da minik egingo.