Bilirubina behazun-pigmentu bat da, odol-hodi zaharrak suntsitutako prozesatzeko hondar-produktu bat baita. Normalki, odoleko plasma batean helduentzako osasuntsu bat substantzia horren (3.4 - 22,2 μmol / l) kopuru txiki bat dauka eta, gainera, urobilinogenoen kopuru jakin bat (4 mg) egunero.
Bilirrubina odolean% 96 gutxi gorabehera zeharkako bilirrubina da, hau da, uretan disolbaezina eta toxikoa delako. zelularen mintzetan erraz sartzen da eta zelulen funtsezko funtzioak eten ditu. Gainerako% 4 bilirrubina zuzena da, uretan disolbagarria, giltzurrunek iragazten dute eta gernuan kanporatzen da. Bilirrubina osoa bilirrubina zuzena eta zeharkako maila orokorra da.
Patologia jakin batzuetan, bilirrubina odolean eta gernuan gehiago sortzen da. Gernuaren izerdia eta iluntasuna eragiten du.
Bilirrubina altuen mailan helduen kausak
Ikus dezagun, zergatik bilakatzen den edo igo daitekeen gorputz baten bilirrubina orokorra edo arrunta.
Zuzeneko bilirrubina handitzen duten arrazoiak
Odolean zuzeneko bilirrubina-maila handitzen da, behazun-uztearen urratzeagatik. Ondorioz, behazuna odolera bidaltzen da, ez urdailera. Horren arrazoiak ohiko patologiak dira gehienetan:
- etiologia birikoaren hepatitis akutua (hepatitis A, B, mononukosia infekziosoa);
- bakterioaren etiologia hepatitisa (leptospirosia, brucelosi);
- hepatitis kronikoa;
- autoimmune hepatitis;
- hepatitis medikamentu (hormona terapia, antiinflamatorio esteroide ez diren drogak, antitumorrekoak eta anti-tuberkulosiak);
- hepatitisa toxikoa (pozoitze-pozoia duten intoxikazioak, substantzia toxikoen industria);
- Belarriaren, gibeleko edo pankreako minbizia;
- cholelithiasis;
- biriketako zirrosia;
- Rotorren sindromeak, Dabin-Johnson.
Zeharkako bilirrubina handitzen duten arrazoiak
Bilirrubin zeharkakoaren edukia handitu egin daiteke odol-hodi gorrien suntsipen bizkorra edo zeharkako bilirrubina prozesatzeko etenaldiarekin. Kontuan izan behar da, geroztik Ura zeharkako bilirrubina ez da desegiten, nahiz eta odol-maila handitu egin duen, gernuaren analisian desbiderapenik ez dago. Horregatik, arrazoi hauek izan litezke:
- Anemia hemolitiko sortzailea (zelula esferikoa, esferikoa, nesferokytikoa, tafelemia, Marciyafawa-Michele gaixotasuna);
- bigarren mailako hemolikodunaren anemia (artritis erreumatoidearen aurka, lupus eritematoso sistemikoa, leuzemia linfocitikoa, linfanganulmatosia, etab.);
- Anemia emolitiko sendagarria (intsulina, aspirina, levomycetin, levofloxacina, cefalosporinak, eta abar);
- Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyarren sindromeak;
- gaixotasun infekziosoak (malaria, tifoidea, sepsia);
- Anemia hemolitiko toxikoa (perretxikoak pozoitsuak, pozoiak, intsektu ziztadak, sugeak, perretxikoak, beruna, kobrezko gatzak, eta abar).
Haurdunaldian bilirrubina handitzearen arrazoiak
Gehiegizko bilirrubina izaten da haurdun dauden emakumeetan (haurdunaldian izterrak). Horren arrazoiak bi taldetan banatzen dira:
- haurdunaldiko patologiaren ondorioz (gibelaren degenerazio akutua, gestosia, gehiegizko gorakoa, eta abar);
- gaixotasun konkomitante desberdinek eragindakoa (hepatitis, anemia hemolitikoa, eta abar).
Bilirrubina handitzea gernuan
Giltzurruneko giltzurrunetako bilirrubina handitu egiten da gibeleko zelulak kaltetzen dituzten gaixotasunetan
- hepatitis;
- gibeleko zirrosia ;
- gibelaren metastasia kaltea;
- gibeleko lesioak, etab.
Bilirrubina igotzearen tratamendua
Saiakuntzak frogatzen badute bilirrubina odolean edo gernuan altxatzen dela, tratamenduaren printzipioak patologia honen arrazoien araberakoak izango dira. Normalean, metodo terapeutikoak botikak hartzea eta dieta egokitzea dira.